桥本甲状腺炎是慢性甲状腺炎中最常见的类型,最典型的临床症状就是甲状腺肿大。如果桥本甲状腺炎,甲状腺肿大不明显或者没有明显的症状,也没有甲状腺功能的异常不一定需要治疗,可以临床随访观察,定期复查甲状腺超声和甲状腺功能就可以。
如果桥本甲状腺炎合并甲状腺肿大比较明显,可以使用小剂量的甲状腺激素,减小肿大的甲状腺。如果桥本甲状腺炎合并明显的甲状腺肿大,伴有压迫症状,甚至有胸骨后的甲状腺肿。可以考虑手术治疗的方法,但是手术治疗很容易合并甲减,所以需要谨慎的选择,桥本甲状腺炎,如果出现甲减,需要长期口服甲状腺激素替代治疗。