肝癌介入术后出现腹水怎么办

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医生主讲实录

肝癌介入手术之后出现腹水,首先需要进行诊断性腹腔穿刺术评估腹水的性质,要警惕出现肝癌破裂出血可能。如果抽出了血性腹水同时出现血红蛋白下降,就需要考虑存在肝癌破裂出血,这种情况建议再次进行介入手术治疗栓塞出血的血管。

如果没有血性腹水,需要评估是否存在感染,评估是否存在低白蛋白血症,如果存在感染要积极控制感染,如果存在低白蛋白血症,需要积极的输注白蛋白进行营养支持治疗。同时合理的选择利尿的药物,目前常用的药物主要是呋塞米和螺内酯,在利尿过程中要注意观察肾功能和电解质的情况,警惕出现电解质紊乱和出现肝肾综合征的可能性。

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