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• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 28571次

• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6861次

• 血管炎做什么检查
  ①血生化检查，一般需要化验血常规，看血小板，白细胞怎么样，主要是看有没有嗜酸性粒细胞的升高，有没有过敏的原因。②尿常规检查，看一下尿红细胞，白细胞以及管型尿存在。化验血沉，血清补体c3c4，要测定循环免疫复合物，抗核抗体梅毒血清实验，冷球蛋白检查。③结缔组织病的检查。组织病理学检查，对于这种情况往往是确定血管炎的性质需要进行组织病理学检查，对于血管炎大部分都是有炎性细胞浸润，有较多的嗜中性白细胞浸润，以及中性白细胞解体形成的很多散在的核碎裂。④电镜检查，直接免疫荧光检查，主要是寻找一下血管炎的病因。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-30 5080次

• 血管炎怎么检查
  需要进行血尿常规，血小板计数，出凝血时间，血沉，免疫球蛋白，循环免疫复合物的检查。类风湿因子检查，抗核因子，蛋白电泳，显微蛋白原测定等。根据需要进行血管造影，多普勒，超声检查。x射线检查，血管炎临床表现比较复杂，类型也不一样，主要表现就是多系统损害，活动性的肾小球肾炎，缺血性或者瘀血性的症状体征，隆起性紫癜以及其他结节性坏死性皮疹，多发性的神经炎以及不明原因的发热。皮肤型变应性血管炎，往往以皮肤损害为主要表现，多形性有红斑，结节，紫癜，风团，丘疹，坏死以及溃疡等。系统性变应性血管炎，患者往往会有头痛，发热，病变可以侵犯粘膜发生鼻出血，咯血，肾脏受累会出现血尿，蛋白尿，严重的肾衰，侵犯胃肠道引起腹痛，腹泻，便血等。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 4350次

• 血管炎做什么检查
  病情分析：血管炎需要做的检查有很多，主要是明确病情的活动度以及脏器受累及的情况，比如需要化验血常规，血沉，尿常规，肝肾功能，免疫球蛋白，电解质，抗中性粒细胞胞浆抗体以及胸部CT检查，B超检查，或者核磁共振检查，以及血管造影，和必要时的活检，病理学检查等。意见建议：患者要听从专业医生的指导，选择适合的检查方案，明确疾病，并且进行鉴别诊断，指导治疗方案，更要坚持正规合理的治疗和随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-15 1604次

• 血管炎怎么检查
  病情分析：血管炎需要做血常规，血沉的检查，以及免疫球蛋白肝功能，肾功能，抗中性粒细胞胞浆抗体，以及血管超声的检查，和血管造影，CT检查，核磁共振检查等，必要时，还可能需要作活检病理学的检查，来进行明确。意见建议：患者要听从专业医生的指导，规范化的治疗，还要定期进行复查。另外，也要避免滥用药物，保持乐观的心态，积极的配合治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-16 1801次

• 血管炎为什么要发烧
  血管炎发烧是由于体内存在免疫机制的异常，存在炎症反应，由于血管炎根本的病理机制是由于免疫紊乱导致了TB淋巴细胞异常，会释放各种炎症因子，比如白介素1、白介素6或者抗肿瘤坏死因子。这些炎症因子作为一种内源性的致热原，可以影响到大脑体温调节中枢的调定点，使调定点上升，正常人的体温是不超过37.3℃。而在
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 284次

• 什么是血管炎,血管炎有危险吗?
  血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，发现后如果不积极治疗是可能会给患者带来危险的。血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多类型，因此它的症状表现并不一样。血管炎会引发很多并发症，常见的有肝功能受损、肾功能衰退等等。这些疾病
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-22 514次