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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15107次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5063次

• 2型呼吸衰竭能治好吗
  除了一些不可逆的病因导致的二型呼吸衰竭，或者是疾病进入到了终末期，在绝大多数情况下，二型呼吸衰竭是可以治愈的。二型呼吸衰竭主要是由于各种病因导致机体出现二氧化碳的潴留，从而引起高碳酸血症或者是肺性脑病等等。在治疗上要明确病因，去除病因，给予针对性的病因治疗。另一方面是给予呼吸支持治疗，主要是增加分钟通气量，加快二氧化碳的排出。一般多采用的是无创呼吸机辅助通气，如果病情非常严重，可以使用气管插管机械通气。二型呼吸衰竭是呼吸衰竭的一种类型，主要的特点就是二氧化碳的潴留。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-03-09 2752次

• 2型呼吸衰竭护理
  一、一般护理，病房需要安静，阳光充足空气新鲜，给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，少量多餐，密切观察呼吸衰竭程度及血压、脉搏、尿量和神智，遵循医嘱给予合理的氧疗，严格限制探视，防止交叉感染，根据病情选择不同的体位，一般是半卧位，昏迷患者需要侧卧，头转向一侧，以免咽喉分泌物堵塞气管，气管插管切开患者，应予以卧位。二、合理用氧缺氧和二氧化碳潴留，是二型呼吸衰竭患者的主要特点，合理给氧增加肺泡内的氧分压，提高高氧弥散的能力，以纠正缺氧。三、对单纯的缺氧和二氧化碳潴留的患者，高浓度的吸入有良效，而缺氧兼二氧化碳潴留的患者给氧同时，需设法加强通气，促进二氧化碳排出。
  语音时长 1:45”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 4176次

• 呼吸衰竭2型能治好吗
  病情分析：2型呼吸衰竭能否治好，与引起2型呼吸衰竭的病因有着密切的关系。如果引起2型呼吸衰竭的病因为可逆性的，往往经过积极的治疗之后，2型呼吸衰竭是能治好的。如果引起2型呼吸衰竭的病因是不可逆性的，比如说慢性阻塞性肺疾病、肺心病等，常常病因不可逆，2型呼吸衰竭也很难治好。意见建议：2型呼吸衰竭既有缺氧也有二氧化碳的潴留，因此治疗上相对来说比较困难，需要针对病因治疗，同时也要给予低流量的吸氧促进二氧化碳的排出，治疗的过程中密切的监测血气分析以及病人的意识状况，如果血气分析二氧化碳进行性的增高，或者是患者出现意识障碍，往往需要机械通气治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-22 1201次

• 2型呼吸衰竭能治好吗
  病情分析：是可以治好的。首先要积极治疗原发病。其次要给予机械通气治疗，包括无创呼吸机或者有创呼吸机，纠正缺氧，促进二氧化碳排除，纠正2型呼吸衰竭。意见建议：如果有意识不清的情况，为了避免误吸呛咳，加强营养支持，可留置胃管。保持大便通畅，勤翻身扣背，避免卧床并发症的发生，适当按摩双下肢。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-05-28 902次

• 2型呼吸衰竭护理
  一、一般护理，病房需要安静，阳光充足空气新鲜，给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，少量多餐，密切观察呼吸衰竭程度及血压、脉搏、尿量和神智，遵循医嘱给予合理的氧疗，严格限制探视，防止交叉感染，根据病情选择不同的体位，一般是半卧位，昏迷患者需要侧卧，头转向一侧，以免咽喉分泌物堵塞气管，气管插管切
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 479次

• 老人呼吸衰竭能治好吗
  老年人出现了呼吸衰竭，只要病因可逆并且没有到疾病的终末期，绝大多数情况下是可以治愈的。呼吸衰竭是一类常见的呼吸系统疾病，主要是由于各种原因，包括肺脏本身的原因以及肺脏以外的因素所导致的呼吸功能的障碍，从而引起机体缺氧或者是二氧化碳的潴留。单纯的缺氧称作一型呼吸衰竭，也叫做低氧血症，伴有二氧化碳的潴留
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 188次