蛛网膜下腔出血典型的临床表现

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医生主讲实录

蛛网膜下腔出血临床表现差异较大,少量的出血患者可以没有明显的症状和体征,大量的出血可以出现昏迷,甚至死亡。大部分的蛛网膜下腔出血患者可以有明显的典型的临床表现,头痛表现为突发异常剧烈的全头痛,恶心、呕吐、脑膜刺激征这些是比较典型的临床表现。

其他的少部分患者可见有玻璃体下片状出血,是急性颅内压增高和眼静脉回流受阻的征象。约25%的患者还可以出现精神症状,比如欣快、谵妄、幻觉等,很少一部分患者还可以合并脑心综合征,消化道出血、急性肺水肿和局限性神经功能缺损症状。

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