肾衰竭的话肾功能一般是不正常的。我们在临床上诊断患者肾功能衰竭,主要依据的是两点,第一点就是行肾功能检查,发现肌酐和尿素已经升高,第二点就是结合患者有慢性的肾脏疾病病史。如果没有具体的病史的话,那么可以结合肾脏的彩超或者CT检查,观察肾脏已经变小或者肾皮质已经变薄,那么这种情况我们考虑患者得了肾功能衰竭。
但是如果患者肾功能正常的,这种情况我们一般是不能诊断肾功能衰竭的。但是在临床上也有一些特殊的情况。虽然患者的肾功能显示肌酐仍然在正常范围内,但是肌酐已经接近正常值上限,那么这种情况需要结合患者是不是有慢性的肾脏疾病病史,同时要动态的复查肾功能。如果肌酐逐渐的升高,逐渐地超过正常值上限,那么这种情况也可以诊断是肾功能衰竭。