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• 如何判断有没有肝硬化

  我们一般要先看看有没有原因，譬如有没有乙肝、丙肝或者是酒精性的，还有一些自身免疫性的病。那么有这些病因的，发展成肝硬化的可能性就比较大。临床上，我们看一个病人有没有肝硬化，会从临床以及一些实验室的检查来判断。临床上可能有些患者会出现肝掌、蜘蛛痣，当然还有一些就是本身有肝病的一些表现了。实验室检查，大部分我们会做B超，那么B超是发现肝硬化的一个最重要的措施。还有就是通过可以间接的看血常规肝功能的检查，那么肝硬化的后期可能会出现白细胞、血小板的降低，而且还有可能出现血清里面的白蛋白的降低，这些都有助于发现肝硬化。

  

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  林潮双 主任医师中山大学附属第三医院

  2019-03-25 13893次

• 肝硬化腹水症状

  第一，腹水前期：这个时期患者通常不会出现腹水现象，也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐，则会引起水钠潴留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二，反应性腹水期：肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张，是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三，顽固性腹水期：患者肝硬化严重，身体出现水肿现象，出现水钠潴留，抗利尿激素分泌增加，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。第四，肝肾综合征期：这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期，同时具有顽固性腹水的症状，由于进一步的外周动脉扩张，而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 3007次

• 肝硬化没有腹水
  腹水是肝硬化最常见的并发症，首先可以明确的一点就是不管中药还是西药，用药肯定不能让硬化坏死的肝脏细胞复活，只是暂时缓解现有的症状。但是过程期间还会再次出现，很多患者都是这样走了弯路，并且病情到最后没有好转甚至加重。根据原因就是肝脏正常工作的细胞量不够，既然用药不行，就让肝脏再生出新的肝细胞，这样才有意义治疗手段，只要是做了完全可以。如果有什么不理解和不明白的，可以去医院随时咨询医生，中晚期肝硬化腹水，现在最好运用中西结合的方案进行清除腹水，如果没有腹水是最好的。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 3508次

• 怎么知道有没有肝硬化
  判断是否有肝硬化可以做肝脏B超或CT检查来明确。当然很多肝硬化患者会有相应的症状，如纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心、脾大、腹腔积液等等，还会有一些慢性肝病的体征，如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等等。当然明确诊断肝硬化以病理为准，可以做肝穿刺活检，但很多肝硬化患者因为脾功能亢进，会有凝血功能的异常，有血小板的下降，这时做肝穿刺活检风险较大，可以根据患者的影像学检查来明确的。肝硬化患者还需要明确病因，需要完善相关的病原学。
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  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-03-22 2027次

• 肝硬化没有腹水好治吗
  病情分析：肝硬化患者没有腹水相对好治疗，基本上都能够达到临床的治愈，根据肝功能情况制定相关的保肝治疗方案，针对病因治疗是最好的措施，还需要适当的用一些抗纤维化类的药物，比如扶正化瘀胶囊、鳖甲软肝片等。意见建议：肝硬化患者平常要注意加强营养支持，不要熬夜，不要抽烟喝酒，避免降低机体的免疫功能，促进肝硬化的发展，所以要重视养肝和护肝，定期的检查肝功能、肝纤维化指标以及肝脏影像学。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-10-07 1302次

• 肝硬化腹水怎么控制
  腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，对于腹水的患者应该积极限水限钠，每天的钠盐摄入少于两克，水少于一千毫升。同时通过使用利尿剂，可以有效促进尿液的排出，部分患者对于利尿剂效果欠佳时，可以通过抽腹水及输入白蛋白，促进液体的排出。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1501次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一种严重的肝病并发症，是肝硬化失代偿期的主要临床表现之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝脏疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等；肝脏血管疾病，如门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征等；全身性疾病，如甲状腺功能减退等。肝硬化腹水之后会出现腹胀、腹部膨隆，大量腹水会使腹内压增高，可形成脐疝，也
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化腹水怎么利尿
  腹水是肝硬化患者常见的并发症，为肝硬化失代偿期的表现之一，肝硬化腹水的治疗往往会使用到利尿剂，而利尿剂主要包括排钾利尿剂和保钾利尿剂，目前常用的排钾利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等，常用的保钾利尿剂有螺内酯。利尿药物会导致钠，钾等电解质产生紊乱，因此，肝硬化腹水使用利尿剂时，一般是保钾利尿剂配合排钾利尿剂
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 295次