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• 高血压合并糖尿病怎么办

  高血压合并糖尿病的患者既要控制血压还要控制血糖，可以使用药物进行治疗，改善生活习惯辅助治疗。从这两方面进行，对病情的控制是有帮助的。在药物方面可以使用钙通道阻滞剂，常用的有舒平喜盐酸马尼地平片，方便省事较为安全，该药物除了平稳降低血压外还具有一定的改善糖代谢的作用，对高血压合并糖尿病的患者是有帮助的；而在控制血糖上也要在医生指导下积极使用降血糖药物。患者在改善生活习惯方面要保持平稳的情绪，不要使情绪起伏过大，保持良好的精神状态；注意身体锻炼，可以有效地促进血液循环和新陈代谢，提高身体抵抗力，但注意不要做剧烈的运动，做一些在自己身体承受范围内的有氧运动，如快走、太极拳等；在饮食方面也要注意合理营养饮食、限制食盐的摄入、限制糖分的摄入，使血压和血糖保持平稳，可以去医院找医生制定食谱进行。如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-27 33303次

• 高血压怎么办

  得了高血压我们所要面临的问题就是，面临的治疗的目标就是降压，得了高血压就要把血压降下来，这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理，首先是生活方式的改善，第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量，不能超过6克或者说是更低，要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多，水钠潴留也越多，就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动，要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人，他的高血压就是很难控制，我们希望病人能把体重减下来，体重减下来的目的，肯定能达到少吃药，甚至不吃药的一个结果，所以控制饮食，加上体育运动的锻炼，是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式，要保持心情愉悦，要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张，晚上休息不好，一种烦躁的紧张的这种情绪，处在这种紧张的烦躁的情绪之中，如果这样的话，你的血压就是很难控制的，这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说，如果说是你是猝发性的高血压，意思就是说你刚刚发现高血压，但血压又不是很高，那我们可以先做这种生活方式的改善，生活方式的改善观察三个月以后，如果三个月以后，血压还不能得到有效的控制，比如说让做三个月的生活方式的改善，你这三个月体重没有减下来，这三个月工作方式还是那样，还是非常紧张、非常焦虑，那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物，口服降压药物现在包括：钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂，不同的患者需要选择，根据自己的情况，选择不同的降压药物来进行治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 38098次

• 高血压合并房颤
  患者由于长期的压力比较高，导致左心房明显的增大，时间久了，可引起房颤，尤其是心房直径大于4厘米以上的，容易出现房颤，房颤以后，病人可以出现心慌、气短的情况，做心电图检查，可以发现房颤的心率，如果是初发性的房颤，可以通过胺碘酮这些药物进行治疗，严重的可以通过同步直流电复律这种方法进行治疗，很快就可以转化为窦性心律，但是如果左心房明显增大，有可能再恢复成房颤，最后成为永久性的房颤。出现房颤以后，应该长期的规律的服用一些抗凝的药物，常用的药物包括华法林这个药物，华法林用药时，应该注意检测国际化标准比值，应该把它控制在2.0到3.0之间，如果超过3.0，就可能会引起出血的发生，如果低于2.0，就可能会引起血栓的形成，所以服用华法林期间，应该长期的监测国际化标准比值，也就是经常检查凝血全套。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-12-04 2881次

• 房颤合并高血压
  随着人口老龄化的进展，高血压和心房颤动的发病率越来越高，两种疾病状态常常共同存在，导致卒中，心力衰竭和心血管死亡率的增加。有研究数据表明房颤的危险因素包括年龄，吸烟，高血压，糖尿病，心力衰竭和冠心病等。基于人群的研究显示，血压控制不佳是房颤发生最为重要的因素，所以说房颤合并高血压患者需要积极的降压治疗。高血压不仅增加房颤的发生风险，还会显著增加房颤患者发生脑血管事件的风险，高血压显著增加房颤患者卒中和栓塞事件的发生率，房颤伴高血压患者的心脑血管事件发生率可出现全因死亡风险增加20%，脑卒中风险增加10%以上。高血压是怎么引起房颤，高血压通过一系列复杂的病理生理机制导致房颤的发生，血压升高导致左心室肥厚，左心室肥厚则左心室舒张压舒张功能和顺应性降低，进而导致左房压力升高，并造成左心房肥大并扩张，造成左房重构和行为化，形成房颤的发生机制。
  语音时长 2:29”
  张上仕 主治医师上饶市人民医院

  2018-09-08 2087次

• 房颤合并高血压怎么办
  病情分析：房颤很容易合并高血压，出现这种情况时一定要及时的给予抗心律失常药和降压药进行治疗。可以选择普纳洛尔，它不仅可以降血压，还可以起到控制心率的作用。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：房颤可以诱发很多疾病，比如高血压、脑梗塞等，所以治疗房颤很重要，可以用抗凝剂低分子肝素或者是华法林以及其他药物进行治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-29 1303次

• 痛风合并高血压怎么办
  高血压合并痛风，在用药上一定要积极治疗高血压，选择治疗高血压药物的时候，要注意避免对肾脏有害的药物，可以选择血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，不能用复方类的噻嗪类利尿剂，因为会抑制尿酸的排泄，也不能使用水杨酸类的药物。在饮食上还要限制高嘌呤食物，减少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食动物内脏、鲤鱼、小虾、沙丁鱼、鹅、酵母等，限制肉类、菠菜、黄豆、豌豆，增加碱性食物摄入，可以吃牛奶、鸡蛋、马铃薯、桔子类的水果，多喝水，并且禁酒。
  彭淼云 主治医师茂名市人民医院

  2018-11-18 1301次

• 高血压合并高血脂怎么办？
  如果患者在存在高血压的同时，还伴有高血脂，这个时候除了要口服相关的降压药治外，还要结合患者目前血脂升高的类型，来口服降脂药物治疗。比如说患者目前是以甘油三酯升高为主，建议患者可以联合口服苯扎贝特，或者是非诺贝特。如果患者目前是以低密度脂蛋白和总胆固醇升高为主，建议患者可以口服辛伐他汀或者是瑞舒伐他汀
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 182次

• 高血压合并心律失常怎么办
  对于高血压合并心律失常的患者，首先要口服降压药物，比如说可以口服一线长效的降压药，代表性的药物有硝苯地平控释片，培哚普利，吲达帕胺片，厄贝沙坦，氢氯噻嗪片等。要明确目前心律失常的类型，来结合抗心律失常治疗。比如说目前只是偶发的房早或者是室早，那么往往不需要治疗，定期复查心电图就可以了，或者是必要的时
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 372次