心绞痛发作时,急性期卧床休息1-3天,吸氧,持续监护。
药物治疗主要分为以下几个方面:
一,抗血小板治疗,阿司匹林为首选药物,必要时联合氯吡格雷双联抗血小板治疗。
二,调脂药物稳定斑块。
三,抗凝,主要使用低分子肝素钙抗凝治疗。
四,硝酸酯类药物主要的目的是控制心绞痛的发作。
五,β受体阻滞剂,对不稳定性心绞痛患者控制心绞痛症状以及改善其近远期预后均有好处。
六,Ca+2拮抗剂以控制心肌缺血的发作为主要目的。如内科加强治疗,心绞痛仍反复发作,心绞痛发作时间明显延长超过一小时。
药物治疗不能有效缓解上述缺血发作心绞痛发作时伴有血液动力学不稳定,如出现低血压,急性心功能不全等,或有严重的心律失常,应行冠脉造影术加PCI术,如病变弥漫性狭窄,可行冠状动脉搭桥术。