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• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6904次

• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3356次

• 心肌病四型怎么治疗
  心肌病不只分为四型，但是不管是哪一种类型的心肌病，治疗主要从以下几个方面进行。一，针对原发病因的治疗，有一部分心肌病是能找到原发病因的，治疗了原发疾病才能有效地阻止心肌病变的进展。二，针对症状进行对症支持治疗。心肌病患者如果产生的心力衰竭，心律失常或者是心肌病引起的一些相关症状，要尽早地给予药物对症支持治疗。同时要注意应用药物，预防一些并发症的产生，比如血栓栓塞事件。三，控制危险因素，心肌病的患者，大部分都是需要好好休息，避免劳累，避免受凉感冒。平时要注意饮食调理和生活方式的改善，更要注意戒烟戒酒。四，对于后期药物治疗效果差，不同类型的心肌病还可以选择不同的治疗方式，比如有的可以行手术治疗，有的可以行一些心脏的支持系统的治疗。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-10 1331次

• 肥厚性心肌病的体征
  在无压力阶差的无症状患者，或心肌轻度肥厚，或者心尖肥厚者可无异常体征。临床常见的异常体征包括：1、心浊音界向左扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举性搏动，或有心尖双搏动。2、胸骨左缘下段，心尖内侧可闻及收缩中期或晚期喷射性杂音，向心尖而不向心底传导，可伴有收缩期震颤，见于有心室流出道梗阻的患者。3、第二心音呈反常分裂，是由于左心室喷血受阻，主动脉瓣延迟关闭所致。第三心音常见于伴有二尖瓣关闭不全的患者。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-11 1594次

• 心肌病四型怎么治疗
  病情分析：心肌病四型治疗上，主要是以强心利尿，减轻心脏负荷，营养心肌的治疗为主，常用的药物主要有地高辛，呋塞米，螺内酯，米力农，辅酶q10，硝酸甘油。意见建议：心肌病的患者在服药治疗期间，要注意观察是否有药物的副作用，比如恶心，呕吐，出现这些症状，要及时的将药物减量甚至停用。在饮食方面，也要注意低盐低脂饮食，避免吃辛辣刺激的食物，少量多餐。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-13 401次

• 扩张性心肌病有什么体征
  扩张性心肌病可以出现血压下降，以及下肢水肿，心脏彩超检查可以明确诊断。肺部听诊可以听到双肺干湿性啰音，心脏是明显扩大的，严重的可以出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，阵发性夜间呼吸困难。患者可以出现呼吸急促，口唇紫绀等现象。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-13 1201次

• 限制型心肌病的体征
  体征通常是指症状，限制型心肌病的症状主要为活动耐量下降、呼吸困难、肝大、晕厥等。限制型心肌病是以心脏舒张功能降低为特点的一种心肌病，主要是因为遗传因素、药物因素、代谢异常等引起的心肌和心内膜病变，患病后通常表现为活动耐量下降、呼吸困难、肝大、晕厥等症状。限制型心肌病如果不及时治疗，症状会逐渐加重，甚
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 76次

• 扩张型心肌病的常见体征
  扩张型心肌病的常见体征包括心脏扩大，心律失常等，左心衰竭患者会出现交替脉、肺部锣音；右心衰竭会有颈静脉扩张、肝肿大、浮肿等表现。扩张型心肌病是由遗传因素和环境因素造成的，主要表现为心脏扩大、室壁变薄、心脏收缩功能降低等，患者可能出现呼吸困难、胸闷、乏力、水肿、恶性心律失常等。25%~50%的扩张型心
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 144次