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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7071次

• 青光眼手术治疗方法

  青光眼的手术，种类也是非常多的，那么在临床上，我们就给它归纳为两大类，一类的手术，它的降压原理，是以减少房水生成，为降压原理，这类的手术，比如说包括睫状体光凝，或者睫状体冷冻手术，一般来说它是适用于，晚期青光眼，或者是难治性青光眼，另一类手术，它的这个原理，是增加了这个房水的流出。这类手术，又分为两大类手术，第一类手术是增加了，房水的内循环，就是我们最常见的，闭角型青光眼的早期，如果这时候房角还没有，仅仅是狭窄，或者是房角关闭的范围，小于180度，我们考虑可以给他做一个，虹膜根部切除术，或者是我们用激光的方法，做一个虹膜根部的打孔术，是让前后房的压力达到平衡。另一种就是我们常说的，小梁切除术，也就是滤过，外滤过手术，那这个手术的原理就是，如果房角狭窄超过了180度，或者是对于一些开角型青光眼，局部用药已经达不到，降低眼压的作用了。那么我们就要通过手术，建立一个外通道，让我们的这个房水，经过我们建立的通道，直接流到眼睛外面去，这类手术的特点，它降压效果是非常明显的。但是这个手术，有一定的失败性，因为我们的人，都是有自愈性的，我们想得很好，我们是想建立一个通道，让这房水流出去。但是由于这种疤痕的作用，或由于这种炎症的粘连，我们建立的通道，往往在后期，会被这种疤痕所封闭住，导致了这种手术的失败。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 5103次

• 青光眼怎样动手术
  青光眼的手术方式在临床上有很多种，最常见的有小梁切除术。不同的医生做小梁切除术的手术方法大致都相同。结膜瓣的制作有角膜缘基底法和穹窿部基底法、巩膜瓣的大小和形状也可以是多种多样。首先要在上方制作一个球结膜瓣，然后在球结膜瓣下置作巩膜瓣，巩膜瓣的制作标准为4mm乘4mm的四角形巩膜瓣，也可以制作三角形巩膜瓣，厚度为巩膜的1/4-1/3。然后再进行小梁网的切除，要制作足够大的巩膜孔。切除小梁网之后，将虹膜从切口处脱出，然后切除掉一部分的虹膜组织，将剩余的虹膜组织还纳后，可以在上方见到一个三角形的虹膜周切孔。然后将巩膜瓣缝合，再缝合球结膜，手术方式就结束了。
  语音时长 01:22”
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-05-21 1410次

• 青光眼要动手术吗
  出现青光眼之后，如果药物联合应用没有太大的效果，往往就需要尽快的进行手术治疗，千万不要过度依赖于药物治疗而耽误了最佳手术时机，病情就可能越来越重，到了后期还有可能会出现失明。所以一定要高度重视眼部的健康，定期去医院查查看眼睛的具体情况。如果符合手术的适应症并且在安全范围之内，一定要尽快的进行手术治疗。现在青光眼的发病率也是非常高的，而且各个年龄段都有可能会出现这个疾病，所以一定要积极的进行治疗。平时一定要保养好自己的眼睛，在做手术之前也要做相关的准备，一般来说就是用消炎的眼药水，进行眼部的全面检查，做完手术之后也需要定期去医院复查。
  语音时长 01:09”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-07-02 1313次

• 青光眼需要动手术吗
  病情分析：对于青光眼这种非常常见的眼部疾病而言，一般情况下，它的主要原因就是由于病理性的眼压升高所引起的。所以对于它的治疗手段，主要就是通过药物疗法来控制眼压的升高，但是如果也要无法控制，需要通过手术疗法进行治疗。意见建议：所以青光眼患者是否需要手术，也需要根据患者本身的病情而决定，如果不能控制眼压，建议手术疗法进行治疗。
  孙建华 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-21 1302次

• 青光眼动手术会复发吗
  病情分析：青光眼在进行手术治疗之后，仍然会有复发的可能。青光眼是一种终身性疾病，不存在治愈这一说，只能够控制。包括药物治疗和手术治疗，都是仅能起到控制病情进展的作用。所以手术治疗之后仍然需要定期的复查，如果出现眼压的升高，还需要继续治疗。意见建议：建议青光眼的患者之后要避免长时间在暗的环境下工作学习，避免使瞳孔扩大，造成虹膜根部堆积，从而使眼压升高，诱发青光眼发作。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-08-22 701次

• 青光眼手术
  青光眼现在在治疗中有手术治疗的方式，一般来说手术治疗效果也是因人而异的，有些人可能就会不适合手术的治疗方式。青光眼激光手术：优点：快速、很方便，不需要特殊的恢复时间，它可以在医生的办公室或诊所进行。眼部感染和常见并发症的风险很小。缺点：我不能马上知道结果。通常在手术后需要药物治疗。长期影响并不安全，
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-06 4313次

• 青光眼做哪种手术
  青光眼的手术方式还是非常多的，主要包括小梁切除联合虹膜周切手术、小梁切开手术、激光虹膜打孔手术、引流阀植入手术、睫状体冷冻手术。所以在做手术之前一定要看看眼睛的具体情况，选择合适的手术方式。现在青光眼手术还是非常成熟的，而且技术也非常的先进，所以一定要先去医院让医生看看眼睛的具体情况。我们知道，青光
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 392次