胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性的缺氧导致他的健康和生命受到威胁的状态,一般急性的胎儿窘迫发生在分娩期,慢性的胎儿窘迫发生在妊娠晚期。目前怀孕33周如果出现胎儿窘迫,应该处理原则如下:
第一,积极的寻找原因,并且给予治疗。比如说出现了仰卧位低血压综合征等情况,应该立即让病人取左侧卧位,纠正水电解质紊乱和酸中毒,如果目前使用了缩宫素的话应该停掉。另外,检查羊水看有没有羊水过少的情况存在,再者就是吸氧,比如说左侧卧位之后定时的低流量的吸氧,每日3次,1次30分钟,积极的治疗妊娠合并症和并发症,加强胎儿监护。
如果足月或者说出现了胎儿电子监护很差的情况应该行剖宫产,目前怀孕33周,实在不能够延长,不能够期待治疗的情况下胎儿窘迫诊断明确的情况下是可以做剖宫产手术终止妊娠的,但是要和家长充分的沟通,告知新生儿、早产儿这种存活率低,并发症多,容易发生以湿肺为主要表现的呼吸道的这种呼吸窘迫综合征的情况,一定要做好沟通,告诉患者早产儿预后不良的情况。