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• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 6535次

• 甲状腺癌一定要做手术吗

  大部分甲状腺癌一旦确诊，均推荐手术切除。通过手术，不仅能清楚原发病，还可以准确判断癌症的组织类型和分期，淋巴结转移情况等情况，对未来预后有积极的意义。大部分甲状腺癌具有高度的惰性，是一个“懒惰的”“不爱活动“的癌，因此，绝大部分的甲状腺癌患者，生存率很高。甲状腺乳头状癌的预后最好，20年的死亡率为1%到2%；其次是滤泡样癌，20年的死亡率约为10%到20%，而髓样癌和未分化癌的预后就很差。甲状腺髓样癌，10年死亡率为25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在确诊后数年内就出现死亡，五年死亡率为90%。单发的，小于1厘米，包膜没有中断的，并且没有淋巴结转移表现，都可以认为是低危的甲状腺肿瘤。最佳的临床决策应该是结合指南与医生的经验，并且结合患者的需求，当然如果怀疑是高危的甲状腺癌，还是要积极手术的。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-09 6070次

• 胆囊息肉一定要做手术吗
  发生胆囊息肉以后，不一定需要手术治疗，有些患者需要手术治疗，有些患者可以保守治疗。如果手术治疗需要具备手术指征，一般情况下，如果胆囊息肉大于1cm需要手术，这种息肉发生恶变的风险比较高。如果胆囊息肉增长比较迅速，或者胆囊息肉为广基的息肉，建议手术。此外，如果患者反复发作腹痛、腹胀等临床症状，也建议手术治疗。一般采取胆囊切除术，目前首选微创的手术方式，称作腹腔镜下胆囊切除术，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔镜和其他的手术器械，将胆囊切除，然后将胆囊从操作孔处移出体外，从而将胆囊息肉彻底治愈。
  语音时长 01:09”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-07-24 3094次

• 多发性胆囊息肉一定要做手术吗
  对于多发性胆囊息肉的患者是否需要进行手术，要根据患者息肉的最大直径考虑。如果患者息肉的最大直径小于1个cm，可以考虑继续的观察，在平常的生活过程当中少吃或者不吃胆固醇含量过高的食物，例如鸡蛋的蛋黄，动物类的内脏，海鲜类的鱿鱼等。如果后期复查患者胆囊息肉的直径超过1个cm，建议患者要考虑进行腹腔镜下的胆囊切除手术治疗。因为对于部分腺瘤性胆囊息肉的患者，随着腺瘤体积的增大，有可能出现息肉的恶变而转化为胆囊部位的恶性肿瘤可能。另外在手术之后还要将胆囊送病理科予以染色切片检查，判断患者息肉的性质以及观察患者胆囊内是否有肿瘤性病变存在的可能。患者在手术之后需要注意必要时予以复查，而且部分结石体质的患者容易形成胆管内的结石。
  语音时长 01:16”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-07-04 1985次

• 胆囊息肉一定要做手术吗
  病情分析：胆囊息肉不一定要做手术的，胆囊息肉比较小时患者要定期每三个月到六个月左右去医院复查一次，及时的了解病情的变化，不用特殊的治疗。胆囊息肉在一公分左右时，要及时的进行手术治疗。意见建议：建议胆囊息肉的患者，在平时要注意多休息，不能熬夜，要保证充足的睡眠。在饮食上以低脂肪低胆固醇为主，不能吃一些动物内脏。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-11-27 1001次

• 胆囊息肉一定要做手术么
  病情分析：并不是所有的胆囊息肉都需要做手术。胆囊息肉是一种良性的病变，主要是患者胆囊内部黏膜隆起形成的。但是如果患者息肉比较大，就有可能会发生癌变，所以对直径超过一公分的息肉，建议是要进行手术治疗的。意见建议：如果患者胆囊息肉比较小，比如在6毫米以下就不用手术治疗，定期到医院复查。一般是每6个月复查胆囊超声就可以了。
  汤大纬 副主任医师合肥市第二人民医院

  2020-07-17 901次

• 胆囊息肉一定要做手术吗
  胆囊息肉不一定要做手术，症状较轻的患者，一般不需要进行手术，做手术一般只针对症状较严重的患者。胆囊息肉是多种胆囊疾病引起，使胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的位置发生病变。出现慢性炎症的患者会导致炎性息肉，从而刺激到胆囊黏膜出现增生的现象，在突出的位置形成炎性息肉，使患者表现出右上腹疼痛并伴有恶心、呕吐、
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-05-18 0次

• 胆囊息肉一定要做手术吗
  需要明确的是，绝大部分胆囊息肉并不需要进行手术治疗，只有极少部分胆囊息肉是需要进行手术治疗的，所以说，得了胆囊息肉患者不一定要做手术治疗，这要根据患者的病情才能够决定。胆囊息肉如果引发患者出现了相应的临床症状，比如说，右上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振，这时候建议患者进行手术治疗；胆囊息肉如果
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-03 1133次