混合痔和肛裂手术之后第六天,如果出现换药时的渗血,主要考虑是由于手术局部创面还没完全愈合,术后第六天结扎线还没有脱落,所以结扎线脱落时会带走部分组织,以及牵拉部分组织而出现肛门局部的憋胀下坠,甚至是出血和疼痛,如果换药时出现少量的渗血,主要属于局部伤口的摩擦出血,可以在换药时局部外用云南白药来进行按压止血治疗。
如果出血量大时,需要进一步排查是否存在结扎线过早脱落,如果结扎线过早脱落,有可能是由于患者过量运动或者是外力牵拉导致,需要再次进行局部结扎止血治疗,避免出血量进一步增大,而出现术后大出血。