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• 慢性白血病的症状

  首先要区别的就是慢性粒细胞白血病，还有慢性淋巴细胞白血病，这两个病是有区别的，所以要提问的时候，应该准确地区分，你到底问的是粒细胞白血病，还是淋巴细胞白血病，这两个病在中国来说，慢性淋巴细胞白血病，相对发病的年龄会更大一点，病人的起始症状会很轻，可以出现淋巴结的肿大，也可以出现外周血的，淋巴细胞的增高，对于慢性淋巴细胞白血病来说，大多数病人，在早期没有症状的时候，是不需要任何的治疗的，只有进展到了中晚期的时候，出现症状的时候，才会用药进行治疗，而慢性淋巴细胞白血病，是没有办法得到根治的，到目前为止，慢性粒细胞白血病就不一样，它的发病年龄在中国相对偏早，平均年龄大概是在40岁左右，慢性粒细胞白血病，有一个特征性的检查的异常，就是所谓的费城染色体也包含，就是BCR-ABL融合基因，也是费城染色体，形成的一种融合基因，这个检查的异常就代表了，这个病人诊断没有问题，慢性粒细胞白血病治疗，是必须要马上进行治疗的，一旦确诊，需要立刻用一些靶向的药物治疗，包括最近电影里头特别提出来的，格列卫这样的药物治疗，而慢性粒细胞白血病，现在的治疗效果非常好，相当多的病人，可以长期靠药物存活，其中有一部分病人，甚至于可以达到，药物治疗一段时间以后成功停药，也就是所谓的功能性治愈，这个跟慢性淋巴细胞白血病，是完全不一样的。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 17139次

• 儿童慢性白血病与急性白血病哪个严重

  应该说这两个病都是重大疾病，治起来难度也都是过去来讲都很大，现在会好一些的，说它严不严重，看它从孩子的临床表现，从他症状表现来看，应该是急性白血病表现得更严重一些，他起病你不治的话，发展的很快，就是高烧、贫血、出血，表现得很厉害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表现得温和一些，它所有的症状，当然慢性白血病它是可以急变的，通过不同的时间，它通过慢性期到加速期，又可以变成急变期，也可以变成一个急性白血病。但是它在慢性期的时候，慢性粒细胞白血病，确实是严重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上学，正常工作都可以。在早期的时候，严重程度是不一样的，但是你要通过治疗，能不能够通过一些化疗来治愈，从这个方面来讲，慢粒又表现得要严重一些，因为你化疗治不好它，急性白血病化疗还可以把它治好，非要通过造血干细胞移植，才能彻底的把慢性白血病治好。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 5106次

• 慢性白血病的诊断与治疗
  诊断各种类型的白血病都是进行性的，白血病的症状是逐渐显现出来的，患者中老年人较多见，因此老年患者一有明显症状就应该请医生诊治。同急性白血病一样，医生会通过全血技术检查患者血液里红细胞和白细胞的量，然后做出诊断。治疗针对慢性白血病的不同类型有以下几种治疗方法：慢性淋巴细胞白血病，很多患者多年都没有症状，只有在症状逐步显出来时才需要救治。很多患者会用，如输血的方法来治疗。很多患者在确诊之后还能生存十多年最普遍的，最终致死病变是感染。慢性粒细胞白血病，这种病起初症状往往不太明显，三年或四年内症状都不会凸显，但它可能会发展成急性白血病很难治疗，在过去患者的寿命大约为五年，药物治疗的进一步延长了患者生命，而骨髓移植对年龄较小的患者比较有利。
  语音时长 1:31”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-10 1705次

• 慢性粒细胞白血病的诊断
  慢性粒细胞白血病的诊断主要是依据与血象和骨髓象，中性粒细胞碱性磷酸酶以及费城染色体等，他的血相可以见到白细胞数增高，红细胞和血小板数在早期可以增高或者正常，后期的减少。慢粒初诊时白细胞数往往在五万到十万每微升或更高。白细胞分类当中的b细胞系的百分数也高要高于正常，可以见到各期的中性粒细胞，以中幼粒细胞系下个期中性粒细胞占大多数，原理和早幼粒细胞一般不超过10%，嗜碱性粒细胞增多为慢性粒细胞白血病特征之一，分类时可以达到10%以上，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可以出现增多。骨髓象，骨髓涂片分类也可以见到粒细胞系占据大多数，例鸿比可以增至十到五十比一，各期粒细胞相对百分比与外周血相似但是左移更加的显著。酸嗜性粒细胞和颗粒型组织细胞常增多，骨髓活检切片可以建骨髓组织几乎全为血细胞所占而没有脂肪组织，中性粒细胞碱性磷酸酶的活力是降低的，甚至是缺如，费城染色体可以出现阳性，根据以上的血象，骨髓象中性粒细胞碱性磷酸酶染色以及费城染色体，可以明确的诊断慢粒。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 2039次

• 如何诊断白血病
  病情分析：首先可以前往医院做血常规检查，主要由白细胞的数量来辨别。白细胞数值偏高且血红蛋白数值偏低的患者考虑有白血病的可能，可以进一步做骨髓穿刺检查来确诊。意见建议：化学因素、物理因素和遗传都是白血病的诱发因素，建议长期接受x射线以及辐射或者接触苯及其衍生物的从事化工行业的人群，定期的前往医院进行血常规检查。另外这类人群出现频繁发热等类似发烧的症状时，要引起足够的注意，白血病的症状十分容易与之混淆。
  王英 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 1801次

• 怎么诊断白血病
  病情分析：急性白血病的诊断要根据外周血象及骨髓检查确诊。一般外周血象及骨髓的原始细胞大于或等于20%可诊断急性白血病。意见建议：确定急性白血病后，应进一步进行免疫组化、遗传学等检查进行详细分型。根据类型选择相应的治疗方案。白血病的治疗一定要在正规医院专业科室进行。治疗完全缓解后，一定要坚持完全缓解后的治疗，如能进行干细胞移植的，要进行干细胞移植。没有供体或无条件移植的患者要进行标准剂量的巩固治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-15 601次

• 慢性粒细胞白血病诊断
  要确诊慢性粒细胞白血病，主要依靠血常规、骨髓穿刺活检诊断，表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。在慢性期，表现为白细胞增多，外周血碱性粒细胞增多，外周血及骨髓原始细胞小于5%，可见大量中晚幼粒细胞。在加速期表现为外周血及骨髓原始细胞10%到19%，外周血碱性粒细胞大于等于20%，持续
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 359次

• 儿童白血病的诊断
  白血病是造血系统恶性增殖性的一种疾病，是我国各地区各种肿瘤发病率中的第六位，发病迅速、死亡率高，而且多发于年轻人甚至儿童。白血病在我国每年都会新增4万，而且白血病是其中足足有四分之一是儿童。同时它是儿童发病最多的肿瘤，占全部儿童恶性肿瘤的35.9%，所以面对白血病，孩子才是重点保护对象。白血病主要通
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-08 749次