系统性红斑狼疮皮肤和黏膜的损害有很多种,其中它的皮肤损害最特征表现,就是分布在鼻梁以及双侧面颊部,成蝶形分布的红斑,这是系统性红斑狼疮皮肤最特征改变,但并不是所有的患者都可以出现。有些红斑狼疮患者,只是在颜面部出现散在的红色皮疹,还有一些患者可以出现盘状红斑,或者仅仅表现为光过敏等改变。另外,患者在手掌面以及足趾周围,可以出现甲周红斑以及其他血管炎样的皮疹。
具体的黏膜损害主要表现为口腔溃疡以及心包炎、胸膜炎、胸腔积液等。大多数患者的心包炎和胸膜炎没有症状,需要通过影像学检查才能够明确诊断。另外,还有一些非特异性的皮肤改变,比如脱发、结节性红斑、脂膜炎、网状青斑、雷诺现象等。系统性红斑狼疮患者的皮疹大多不伴有明显的瘙痒,当出现明显瘙痒时,则提示可能存在过敏情况。