临产前胎盘早剥严重吗

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医生主讲实录

临产之前发生胎盘早剥应立即终止妊娠,终止妊娠的方式必须是剖宫产。至于胎盘早剥的严重程度根据胎盘早剥的面积来决定。

如果是一度的胎盘早剥,母儿监护正常,一般预后良好。如果是二度的胎盘早剥,剥离的面积在1/3~1/2之间,一般胎儿是存活的,但是有胎儿缺氧窒息的风险。如果是三度的胎盘早剥,往往母亲已经处于休克的状态,多数胎儿已经心音消失,胎死宫内,为了母亲安全应立即行剖宫产终止妊娠,剖宫产取出胎儿及胎盘后立即都注射缩宫素,并按摩子宫,促进子宫收缩,术中如果发现胎盘卒中、大出血,应该给予输血纠正贫血,改善凝血因子等处理。

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