甲减也就是甲状腺功能减退症,指的是典型的甲状腺激素缺乏,同时促甲状腺激素升高,这样一个状态,我们称之为原发性甲减。
这里的甲状腺激素偏低,指的是t4和t3偏低,当然是以t4为主,大家一定要注意甲减的诊断是以t4为一个标准。还有一种状态,我们称之为亚临床甲减,指的是t3跟t4都是正常的,但tsh也就是促甲状腺激素偏高,而一般我们把tsh大于5,就可以称之为亚临床加甲减。
亚临床甲减的患者,在某些情况下是需要服用药物的,就是说血脂比较高,抗体阳性,抗体指的是甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体阳性,或者出现了甲减的症状,这几个情况下,亚临床甲减是需要服药的。这种患者如果服药之后可不可以停药呢?那肯定是可以的,只要抗体转为阴性,它的功能恢复正常,症状消失,血脂水平恢复正常的话,在这几个情况下就可以停药了,所以说,针对亚临床甲减一个治疗,它的一个监测和把控的是比较讲究的。