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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83650次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 118999次

• 治疗腰椎间盘突出
  腰椎突出的症状是以突出物的大小分为肿出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急期和缓期。腰椎间盘突出症状的患者在第一次发病的时候，一般的医院均建议病人首先要使用牵引治疗。牵引主要是以机械的力量牵引椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍微的减轻，从理论上来讲是比较正确的，但临床的治疗效果却不太理想。通常方法有物理治疗、推拿治疗、针灸治疗。而物理治疗主要包括电疗、红外线照射、热疗等方面和推拿、针灸等治疗基本是相同的。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手术。
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  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-27 1855次

• 腰椎间盘突出什么治疗
  可以通过非手术疗法。腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈，其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经病的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。可以通过绝对卧床休息，还可以通过牵引，理疗，推拿，按摩或者是通过支持治疗，可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗，还可以通过皮质激素硬膜外注射，皮质激素是一种强效的抗炎剂，可以减轻神经根周围的炎症和粘连。还可以通过手术治疗，手术的适应症就是病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效但经常复发且疼痛较重者，首次发作但疼痛剧烈，由于下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者合并马尾神经受压表现，出现单根神经根麻痹伴有肌肉萎缩，肌力下降，合并椎管狭窄者可以通过手术治疗。
  语音时长 1:46”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-18 1551次

• 什么能治疗腰椎间盘突出
  病情分析：要治疗腰椎间盘突出可以通过服用非甾体类抗炎药，腰椎牵引，佩戴腰围，加强腰背部肌肉功能锻炼，针灸推拿以及手术治疗等方法来进行治疗。如果患者只是轻微的腰椎间盘突出，可以先进行保守治疗，如果患者腰椎间盘突出较为严重或保守治疗三个月无效，则需要及时进行手术治疗。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议应及时完善腰椎CT或磁共振检查来明确腰椎间盘突出的情况和神经根受压的程度，然后再根据检查结果来决定是进行保守治疗还是手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-06-21 501次

• 腰椎间盘突出治疗
  对于椎间盘突出的病人，最主要的还是需要以休息为主，避免久坐，久站，避免弯腰拿重东西，带腰围带保护一下腰椎，睡硬板床，千万不能受凉，坚持每天热水袋热敷局部，外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗，并配合理疗。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-17 2303次

• 爬能治疗腰椎间盘突出
  爬是不可以治疗腰椎间盘突出，腰椎间盘突出的患者注意多休息，保证良好的休息是第一前提，患者可以进行局部的热敷、理疗、按摩、推拿、针灸、牵引等物理方法。这样对于腰椎间盘突出的治疗或者是预防都有很大的帮助，情况严重的患者及早的前往医院做一个全面的检查。听从医生的指导建议来进行治疗，切勿自己盲目的治疗。日常
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 250次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次