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• 原发性醛固酮增多症就是康恩综合征吗

  原发性醛固酮增多症就是康恩综合征，是由于肾上腺皮质病变引起来的醛固酮分泌增多，导致身体发生了储钠、排钾、储水、体液容量扩增等相应的表现，引发的症状就是血压升高、血钾降低。如果发生了原发性醛固酮增多症，一定要及时治疗，如果治疗不及时或者治疗不正规，随着病情的进展，血压可能变得难以控制，低钾血症会持续并且变得很严重，可能会出现心脏方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神经系统可能会出现肌肉无力、软瘫；肾脏方面也可能会出现尿蛋白、肌酐升高、肾功能不全，甚至于有可能会因为上述的相关情况而危及生命。原发性醛固酮增多症治疗分药物治疗和手术治疗，不能手术治疗的患者需要考虑进行药物治疗。药物治疗使用的药物是醛固酮拮抗剂，有可能会搭配血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。手术治疗是原发性醛固酮治疗的根治性治疗，一般如果是单侧肾上腺腺瘤或者单侧肾上腺增生，可腹腔镜下进行单侧肾上腺切除术；如果是双侧肾上腺病变进行手术治疗，需要进行肾上腺静脉的分侧取血，明确到底是哪一侧病变引起了醛固酮分泌增多，再进行手术治疗。

  

  01:57
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 1941次

• 原发性高血压能治好吗

  原发性高血压它的治疗目的是降压，并不是说是治愈。从这个问题上面可以回答，原发性高血压并不能治愈。我们吃药的目的只是控制高血压，只是降压，原发性高血压从病因上说，是并不明确的，而所有的这些降压药物，或者说是生活方式的改善，它的目的就是控制血压，使升高的血压降下来，并不能得到治愈高血压的目的。除此之外，相对原发性高血压之外的很小一部分的病人，是继发性高血压。继发性高血压就是继发于其它疾病导致的高血压，比如说有些病人，他有肾上腺的疾病，就会导致高血压。这时候我们根据他的病因，根据肾上腺的疾病去做治疗，把原发疾病治好了，那高血压就能迎刃而解，高血压就能治愈。所以原发性高血压是不能治愈的，是需要通过药物来控制血压，需要长期吃药的，而继发性高血压，它是有可能会治愈。关键是要找到，继发性高血压的病因在哪里，找到病因，根据病因治疗以后就可以治愈高血压。

  

  01:36
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 23866次

• 原发性醛固酮增多症钾低吗
  原发性醛固酮增多症患者往往会合并有血钾低，因为醛固酮是有导钠排钾的作用的，而原醛的患者醛固酮会很高，所以会使肾脏排钾很多，引起血钾偏低。对于原醛引起来得低血钾，我们一方面要补钾治疗，可以口服补钾，一般用的是氯化钾或者是门冬氨酸钾镁，枸橼酸钾等这些含钾的物质。如果原醛的患者血钾很低，这时候则需要静脉补钾。静脉补钾的时候要注意补钾的速度不能过快，浓度不能过高。对于原醛引起来的低钾血症，最主要的还是要治疗原发性醛固酮增多症这个疾病。对于由于醛固酮瘤引起来的原醛，可以通过手术切除。但是对于特发性醛固酮增多症这一类，则手术的意义不太大，我们就可以使用RAS系统的这类药物像螺内酯，像RAS阻滞剂，这些药物都可以减少血钾低的水平。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:29”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-08-10 2833次

• 原发性醛固酮增多症为什么血钾低
  原发性醛固酮增多症的患者会分泌过多的醛固酮，醛固酮具有保钠排钾的作用，这个物质增多，保钠排钾的作用就会增强，使钾排出过多，所以患者会有血钾低的情形。这时候治疗，一方面我们要积极地补钾，如果血钾不是很低，可以口服补钾，氯化钾等都可以口服。如果血钾很低，需要静脉补钾，静脉补钾的时候要注意补钾的速度，不能过快，浓度不能过高，补钾治疗的同时也要积极治疗原发性醛固酮增多症。如果是特发性醛固酮增多症引起来的，一般不建议手术，可以使用螺内酯药物。如果是由醛固酮瘤引起来的手术效果很好，可以行手术切除。
  语音时长 01:16”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-08-10 3481次

• 原发性醛固酮增多症能活多久
  这种疾病并不会直接地影响患者的生命安全，所以患者一旦患病，只要积极的进行治疗，一般情况下不会危及生命。醛固酮增多症，主要症状就是高血压，并且伴有低血钾的情况，所以患者只要使用少量的糖皮质激素来进行治疗，都是可以有效治疗的，而且如果药物治疗无效，也可以通过手术疗法来进行治疗，效果都是很明显的。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-26 5006次

• 原发性醛固酮增多症咋回事
  指肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。醛固酮过多是导致心肌肥厚、心力衰竭和肾功能受损的重要危险因素。与原发性高血压患者相比，原醛症患者心脏、肾脏等高血压靶器官损害更为严重。因此，早期诊断、早期治疗就显得至关重要。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-15 1301次

• 原发性醛固酮增多症为什么可有低钾
  原发性醛固酮增多症的病人，他分泌的醛固酮是增多的，醛固酮有保钠、排钾的作用，它就会使血钾从尿里面排出过多，引起低钾血症。所以原发性醛固酮增多症的患者常会有高血压、低血钾的表现。这时候治疗低血钾，一方面要补钾，如果血钾不是很低，只个轻中度的低钾血症，可以口服补钾，可以使用氯化钾、门冬氨酸钾镁或者是枸橼
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 808次

• 原发性醛固酮增多症
  原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是由于醛固酮瘤、特醛症以及醛固酮癌等病因导致肾上腺皮质病变引起醛固酮分泌过多，进而导致体内的水钠潴留以及血容量增多而升高血压，近年来研究发现高血压患者中患有原醛症的人群大约为10%，临床以高血压、低血钾、神经肌肉功能障碍以及肾脏改变为主要表现。本病的根治方法是手术和药
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-07 5589次