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• 如何查肺结核

  查肺结核除了症状以外，最主要的是痰，通过痰检来查抗酸染色，看能不能直接查到结核菌。如果查不到，就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗，看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺，把肺里边有病变的地方做穿刺活检，取一块组织出来，在镜下看是否有抗酸染色的阳性，是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌，进一步需要进行分子病理学的检测，把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查，如果X-pert和结核DNA是阳性，就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定，因为结核分枝杆菌有很多种，真正有致病性的可能没有特别多，主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验，来明确结核是不是耐药结核，如果是耐药结核，需要进行二线的耐药结核的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2416次

• 肺结核肺会疼吗

  肺组织内很少有感觉神经，所以肺一般不会疼痛，肺结核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常见的原因是肺结核伴发了结核性胸膜炎。肺表面有层胸膜，一般像肿瘤、结核菌或其他细菌是很难突破胸膜进入胸腔的，但是假如结核菌活力特别强，离胸膜特别近或者有结核菌入血的情况，是有可能突破胸膜进入到胸膜腔，造成胸腔积液，就有可能会引起胸口疼痛。胸腔积液经过抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就会形成粘连，形成增厚、水肿，这时候患者疼痛可能会更加明显，因为胸膜上的神经是非常丰富的，如果有胸水刺激或者粘连刺激，疼痛就会非常敏感。疼痛并不是肺结核典型或者特异性症状，单纯通过疼痛来诊断结核是不够的，更重要的是进行胸部CT检查、气管镜或者CT引导下穿刺检查获得病原学证据，才能诊断肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-27 2578次

• 肺结核拍什么片
  首先，肺结核是一种慢性消耗性疾病，它具有极强的传染性，而它的传染性多通过飞沫传播。拍片子是可以检查出来的，不过要分早期还是晚期，早期结核肯定是拍片看不出来的，因为任何疾病都有一个发展的过程，它还没在肺部出现空洞，怎么能凭胸部看出来呢？但是如果肺结核在没有肺部定殖而是生长在别处，怎么拍胸片都是无法看出来的，可以去医院来进行一个ppd试验。另外，可以做肺部的ct，不要做胸片，因为胸片并不能看清楚，分辨率不是很高，有条件的一定要去做一个痰检或者痰结合Elisa。结核病发现越早越好，越容易治愈，而且发病后对免疫系统的伤害，最好还是尽量确诊，赶紧对症治疗。结核病的是一种慢性病，越早治疗恢复起来也是很慢的，起码要服药一年，所以一定要及早的治疗。
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  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-30 5062次

• 拍胸片能查出肺结核吗
  拍胸片可提示患有肺结核的可能性，如果胸片提示有结核病灶，一般为双上肺或者肺尖的病灶。如果出现了上述的影像学改变，考虑可能出现了肺结核，需要进一步地完善ppd实验，红细胞沉降率的测定，痰中查抗酸杆菌等进一步明确诊断。如果患者ppd实验是强阳性，红细胞沉降率出现了明显的升快，痰中查到了抗酸杆菌，可明确确诊为活动性的肺结核。一旦确诊为肺结核后需要进行积极地治疗，常用的治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等，使用抗结核药物要做到早期、联合、适量、全程规律地治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-09 12911次

• ct能查肺结核吗
  病情分析：肺部CT是可以检查出是否有感染肺结核，这是一个很重要的影像学检查，对于肺结核的诊断是很有帮助，但是还需要结合患者的痰结核菌涂片、结核菌抗体、结核菌素试验等相关的检查来综合判断。意见建议：肺结核患者要注意休息，不要过度的劳累，不要抽烟喝酒，要养成良好的生活习惯，适当的锻炼身体可以提高自身的免疫力，如果出现结核症状，就需要及时到结核科就诊。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-05-16 401次

• 拍胸片能检查出肺结核吗
  病情分析：拍胸片可以检查出肺结核，主要是针对儿童的原发性肺结核，或者是急性粟粒性肺结核，如果是成人的肺结核，最好是完善胸部CT检查更能明确诊断。意见建议：影像学上无论是胸片或者是胸部CT，结核的征象往往都不典型，需要辅助痰液结核菌涂片检查、结核病原学检查或者是结核菌素试验，甚至是支气管镜下组织学检查，来进一步明确诊断。
  何花 主治医师九江学院附属医院

  2020-08-15 3103次

• 肺结核拍什么片
  首先，肺结核是一种慢性消耗性疾病，它具有极强的传染性，而它的传染性多通过飞沫传播。拍片子是可以检查出来的，不过要分早期还是晚期，早期结核肯定是拍片看不出来的，因为任何疾病都有一个发展的过程，它还没在肺部出现空洞，怎么能凭胸部看出来呢？但是如果肺结核在没有肺部定殖而是生长在别处，怎么拍胸片都是无法看出
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 290次

• 验血能查肺结核吗
  验血不能查肺结核。肺结核是结核杆菌感染引起的传染病，它的传播方式主要是通过血液，唾液传播的，属于乙类传染性疾病。胸部影像和结核菌素试验可以确诊病情，验血检查不能够确诊。肺结核的症状表现是咳嗽咳血、身体乏力、呼吸困难等。在身体不适时要及时去医
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-12-13 0次