IgA肾病属于病理诊断,它的诊断依据主要是肾小球系膜区IgA或者是以IgA为主的免疫复合物沉积。IgA肾病临床表现多种多样,临床表现不同,治疗方案也会有所区别。
IgA肾病的病人如果表现为单纯血尿,病人的蛋白尿阴性,定量<1g/24h,血压正常,这种情况一般不需要特殊处理,一般不需要激素或者是其它免疫抑制剂,只需要定期门诊随诊监测病人的血压,一旦出现血压的增高,或者是血压偏高这种情况建议加用ACEI和ARb的降压药,因为这类的药物具有减少尿蛋白,延缓肾脏疾病进展的功效。
所以IgA肾病的病人,有一部分病人是根本不需要吃药,也不需要特殊处理的,但一旦蛋白尿的的程度比较多,超过1g,可能需要激素甚至是联合环磷酰胺,环孢素,他克莫司。