结石和输尿管粘连在一起说明结石在输尿管内停留的时间比较长,没有及时处理,一般不容易自己排出,建议一定要做肾脏CT检查,确定结石的位置、结石的大小、结石与输尿管粘连的情况、肾脏积水的程度,再决定怎样进行治疗。
如果积水比较轻,结石不大,1厘米左右,可以先尝试体外震波碎石,观察是否能将结石击碎,是否能排出。如果通过体外震波碎石后效果不好,不能排除,应该行输尿管镜钬激光碎石,输尿管镜钬激光碎石对于中下段的结石效果非常好。如果结石在输尿管的上段,肾积水比较重,可以考虑腹腔镜切开取石或者经皮肾镜钬激光碎石碎石、取石,这两种方式都是有效可行的,可以将结石击碎,可以将结石冲洗出体外。