妊娠期间各种内分泌腺处于活跃状态,各器官系统均会发生一系列的生理变化,对甲状腺功能均会产生直接或者间接的影响。
怀孕之后甲状腺功能的变化如下:受体内胎盘激素等影响,孕妇甲状腺处于相对活跃状态,甲状腺的体积会增大,甲状腺结合球蛋白水平升高,血清总T4浓度随之增加,产生高甲状腺素血症。因此,总的血清T4的指标,在怀孕状态下不能够反映循环甲状腺激素的确切水平,而绒毛膜促性腺激素增加可反馈抑制TSH分泌。因此,妊娠期女性的血清TSH可低于传统的下限。
因此,妊娠期甲状腺功能与非孕期是不同的。一般怀孕之后甲状腺功能出现了减退的情况,会产生一些不良的影响,比如说导致宝宝的神经智力发育慢,另外增加早产,流产,低体重儿,死胎和妊娠期高血压疾病的风险等等。当然我们诊断甲减,TSH大于妊娠期特异正常的参考值上限。