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• 糖尿病患者脚疼该怎么办

  糖尿病患者脚疼分两种情况，不同的情况处理方式不一样。第一，糖尿病患者脚疼的原因是因为糖尿病的下肢血管病变，比如下肢血管狭窄，一定要对于下肢血管做积极的检查。如果确诊是下肢血管出现了狭窄，尤其是下肢血管明显狭窄，就必须得进行血管扩张治疗，可以使用药物。如果狭窄特别严重，就必须进行血管的外科治疗，包括血管的介入治疗和血管的搭桥治疗，都是需要进行外科治疗的。在第一种情况里第二种小情况就是糖尿病患者的脚疼是由于神经病变，对于糖尿病患者来说发生末梢神经的损伤，叫糖尿病周围神经病变，这种周围神经病变表现大多数都是下肢的麻木、瘙痒、皮肤的移走感，极少部分人可能会表现为脚的疼痛。如果脚的疼痛是由周围神经病变引起，这种情况所要做的：一、是要给神经进行改善性治疗，可以使用营养神经的甲钴胺和维生素B1、改善神经氧化的硫辛酸的治疗以及改善神经代谢的依帕司他的治疗，以及更好的血糖、血脂和血压的控制。除此之外如果疼痛特别严重，特别明显，可以使用止疼药物治疗。这是糖尿病本身导致脚疼痛的两种情况。除此之外还有一些糖尿病患者的脚疼是由于非糖尿病的疾病，比如骨质疏松一类的或者足跟的骨刺导致的脚疼痛，就应该到相应的专科科室进行专科治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 3190次

• 糖尿病患者脚跟疼怎么办

  糖尿病足跟疼痛如果是周围神经病变导致的，一要对神经病变本身采取药物治疗，补充营养神经的维生素，如维生素B1、维生素B12，B12也叫做甲钴胺，以及其他治疗神经病变的药物，比方口服改善神经代谢的依帕司他等，比方改善神经氧化症状的硫辛酸等，是输液的，还要控制血糖。特别严重的周围神经病变的疼痛症状就必须使用止疼药，如加巴喷丁、普瑞巴林等。如果是下肢血管病变引起的足跟疼痛，代表下肢血管狭窄程度特别严重，一方面会引起疼痛的症状，另外一方面也会发生足部缺血性坏疽或缺血性坏死的风险。要赶紧做检查，明确下肢血管病变狭窄到了什么程度，一般需要改善血液循环的治疗。如果是非糖尿病相关的疼痛，比方足跟有骨刺只能找骨科，治疗方式一般都是止疼治疗，需要使用止疼药；如果是体重压迫足底导致的肌肉疼痛，减轻体重就可以。所以糖尿病足跟疼痛先找原因，再决定下一步怎么治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 3939次

• 糖尿病患者脚肿怎么办
  糖尿病患者在临床上出现脚肿的这种情况也是比较多见，主要的原因在于以下几个方面。第一，可能是因为糖尿病肾病引起的微血管病变，而出现下肢的水肿，从而脚部也出现水肿的现象。第二，因为糖尿病的大血管病变，造成心衰出现脚肿乃至下肢，或者是全身的肿的情况。第三，因为糖尿病伴有下肢动脉硬化，或者是下肢动脉的闭塞而导致水肿的出现，并且出现脚部的水肿，对于以上几种情况都是糖尿病脚肿的主要原因，对治疗应该选择对症的方案。因为对于糖尿病肾病、糖尿病大血管病变以及糖尿病的下肢动脉硬化和闭塞引起的下肢的脚肿，应该首先把血糖控制达标，然后再做相关的检查来改善相关的症状，从而使脚肿的这种情况得到缓解。因此对于这样的情况也应该避免应用一些引起水钠潴留而导致水肿的降糖药，所以在临床上选药的方式应该非常的注意和谨慎的选择。
  语音时长 1:55”
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-02-02 6899次

• 糖尿病患者脚跟疼怎么办
  糖尿病患者出现脚跟疼，可能是由于三种原因所导致：首先，糖尿病可以和脚跟疼痛单独发生，也就是所说的跟痛症，这时候糖尿病和足跟痛没有直接关系，这种脚痛在临床上主要是以对症治疗为主，可以应用止痛药或者加强保暖，泡脚等处理。另一种情况是比较常见的糖尿病神经病变，由于血糖控制不佳导致的下肢的感觉异常或者是疼痛，患者会有明显的双足对称性的疼痛，同时脚跟部位也会出现疼痛，治疗时主要是应用时营养神经和改善循环止痛的药物。第三种情况是糖尿病的下肢循环出现问题，此时患者脚跟疼痛会同时伴有其他血管的疼痛感觉，并不单纯是足跟的疼痛，这时候主要是以改善循环，必要时应用介入治疗的方式。如果怀疑糖尿病足跟疼痛，还要注意排除外科情况，主要进行足部的相关的影像学检查，排除骨折或者跟腱损伤导致的足跟疼痛。
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  张立 副主任医师滨州医学院附属医院

  2021-06-18 2634次

• 糖尿病患者脚疼该怎么办
  病情分析：糖尿病患者脚部疼痛考虑可能是出现了神经血管病变，建议要积极的控制血糖，如果出现了周围血管病变的情况患者要根据症状应用营养神经的药物，或者是如果疼痛明显，也可以应用一些非甾体类的抗炎镇痛药来帮助缓解症状。意见建议：建议糖尿病的患者平时也要控制好饮食，适当的可以进食含有粗纤维类的食物，这样也有助于帮助控制血糖，要避免吸烟饮酒，避免作息不规律。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-07-03 803次

• 糖尿病患者该如何护理
  病情分析：糖尿病患者在日常生活护理当中要注意严格按照医嘱用药进行治疗，在饮食上要注意要低糖饮食，不要吃一些含糖量过高的食物，平时睡眠作息要规律，如果睡眠不足会导致身体免疫力下降，会导致症状加重，要少食多餐，要定期的到医院进行身体检查。意见建议：糖尿病的发病率是比较高的，发病原因大部分都与不好的饮食习惯，生活习惯或者是身体肥胖有关，所以平时一定要积极的调整一些不良的生活习惯，要适当的多运动多锻炼身体，预防疾病的发生，一旦确诊疾病就要尽早干预治疗。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-07-02 1602次

• 糖尿病患者便秘怎么办
  糖尿病患者便秘可以通过补充膳食纤维、多喝水、药物治疗等方式缓解，能够帮助患者达到治疗的效果。1、补充膳食纤维：糖尿病患者便秘可能是由于不良的排便习惯或者不良的饮食习惯等引起，可能会导致患者出现排便次数减少、粪便干结以及排便困难，可以多吃一些富含膳食纤维的食物，如树莓、梨、苹果、西兰花、萝卜、土豆等，
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-22 0次

• 糖尿病患者饥饿怎么办
  糖尿病患者典型的症状就是三多一少，三多就是多饮，多尿，多食，一少就是体重减少，就是体重减轻。糖尿病患者在饥饿的时候会出现头晕，心慌，手抖和全身乏力，出汗等症状，严重的情况下，还有可能会出现低血糖的反应，但是糖尿病患者饿也是要有原则的，不能吃的太多，也不能吃的太少，要坚持少量多食的原则，每天的饮食可以
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 217次