腔隙性脑梗塞一般是指患者的梗塞灶直径较小,主要表现为局灶性症状和体征。可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗,同时要积极控制病因。常见的病因有高血压和糖尿病。高血压时,一般口服氨氯地平或者是厄贝沙坦,尽量使血压平稳不可以忽高忽低。
有糖尿病时,首选二甲双胍口服,必要时皮下注射胰岛素进行降糖治疗。同时也可以应用一些改善血循环的药物,比如舒血宁,维脑路通和川芎嗪,也可以应用神经保护的药物,常用的有依达拉奉,脑蛋白水解物,奥拉西坦和吡拉西坦等等。如果患者有躯体症状和体征严重时,病情稳定后同时要进行康复治疗和针灸治疗,也可以应用丁苯酞,以改善躯体症状和体症。