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• 肛瘘的手术方法

  肛瘘的手术方式有很多种，对于简单的低位肛瘘，我们就采用一次根治术，把他的瘘管彻底地切开，把感染的内口清除就可以了。对于高位的或者复杂性的肛瘘，我们就要进行一些严格的术前检查，同时针对不同的肛瘘，我们采用不同的手术方式。对于高位的肛瘘，我们可以采用胶管引流术，使它的高位病灶能够促进它的引流通畅，这样能够保留更多的肛门括约肌。同时我们对于大范围的肛瘘，我们可以采用多个切口的对口引流术。对于半马蹄的肛瘘，或者高位蹄铁型肛瘘，我们采用一种主灶的切开，对口引流术，这种经典的国际上的Hanley术式，就可以针对性的治疗。这样能使大范围的病灶进行一些小切口的，多个切口的处理，能够把他切口当中的正常组织保留得更多，这样恢复的更快一些。当然对于一些涉及括约肌的高位肛瘘，我们尽量采用挂线的治疗。这种挂线相对来讲，实挂对于他的疗效更肯定些。临床当中也可以采用一些虚挂的治疗，当然这种虚挂治疗，它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。国际上讲这种虚挂的治疗，它的复发率能达到20％-30％。所以我们主张还是尽量实挂，采用多切口的小创口的处理，对于肛瘘的治疗可能更好一些，不单能够治愈它，同时能够用更小的损伤治愈它。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 28977次

• 肛瘘手术最佳时间

  肛瘘通常是因为肛周脓肿破溃，或者切口引流以后，炎症局限形成了肛门直肠的瘘管，很明确的一个瘘管形成以后，我们就建议做手术了，通常是在肛瘘脓肿破溃，或者切开引流以后的三个月左右，到医院找专科医生，进行肛门指诊，或者是做一些辅助的，比如说肛门部的超声检查，明确瘘管和内外口已经形成，这个时候是手术的最佳时间，我们不建议继续拖延手术时间，如果肛瘘反复发作，会形成复杂性的肛瘘，给手术带来了一定的难度，同时不利于愈合，而且有可能再发的可能性比较大。

  

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  朱军 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-17 9326次

• 肛瘘手术为什么缝线
  肛瘘手术之后要进行缝线，其主要的目的就是为了防止出现复发，能够促进切口、瘘管以及创面的尽快的愈合。肛瘘手术主要是去除病灶，切除肛瘘的内口、外口和瘘管，并且使其畅通的引流，使其形成一个开放性的创面，让其自行的尽快的愈合。缝线主要就是为了使创面合拢，加快创面的愈合，使瘘管消失，达到根治的目的。在进行手术过程中，缝线也是为了提升肛周的一些肌肉，防止其松弛，有助于减少肛管括约肌的受损，能够保护肛门的功能。
  语音时长 01:27”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-02 3492次

• 肛瘘手术为什么不缝线
  肛瘘的手术不管是肛瘘切开术还是肛瘘切除术或者是肛瘘挂线术创面都不缝线，因为缝线很容易引起肛瘘术后引流液不通畅或者说形成假性愈合，也就是说手术治疗不彻底，手术后复发，所以都不缝线。肛瘘的手术一般是要把整个瘘管全部切除或者说切开进行搔刮，形成一个开放性创面。通过换药用药，保持大便软化来让肉芽组织从创面的基底部往上生长，直至慢慢愈合。这种情况一般不容易引起假性愈合，也就是基本上不会形成复发。另外肛瘘挂线术也是通过皮筋的切割作用，切断括约肌，也是为了避免形成大便失禁或者避免形成假性愈合。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:25”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-11-15 4097次

• 肛瘘手术为啥有些缝线
  病情分析：肛瘘手术是要把瘘管整个切除，有的创面会比较大，如果有血管断裂出血会通过丝线结扎止血，这种缝线就会留在创面上。这种缝线一般不需要拆除，很多都会自己脱落。意见建议：肛瘘术后的患者排便后要及时清洗消毒，术后需要定期去医院复诊换药，以免出现伤口假性愈合的情况。平时要少吃辛辣刺激性食物，多吃富含纤维的新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，适当运动，增加肠蠕动。
  周乐 主治医师衢州市中医院

  2020-06-27 1204次

• 肛瘘有些什么症状
  病情分析：肛瘘的主要症状就是在肛门周围皮肤的位置有溃口的形成，自溃口会有条索样的组织通向肛内，按压会有脓液自溃口外溢，会引起肛门周围的红肿和疼痛。意见建议：肛瘘是属于肛门周围感染化脓性的疾病，在诊断明确以后，主要治疗的方法就是通过手术进行治疗。在手术以后完全恢复的时间需要20天到一个月左右，所以在手术之后一定要按时进行换药，保持手术创面引流的通畅，保持肉芽组织的新鲜。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-29 901次

• 肛瘘手术为啥有些缝线
  肛瘘的手术创面上如果有缝线，这种情况考虑两种情况，第一，可能在手术过程中，手术创面有活动性出血，进行了缝扎或者结扎，所以说有缝线。第二，就是做了肛瘘挂线术，而皮筋的结扎就是用缝线来打结结扎的。一般的肛瘘手术创面都是敞开的，基本上不会进行缝合，因为为了引流的通畅，手术创面要敞开，而且是不能够让它提前愈
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 624次

• 肛瘘手术换药为啥不疼
  肛瘘手术换药如果不疼的话，也是在正常的恢复范围，肛瘘手术以后，换药的疼痛主要还是出现在手术之后的一周左右，随着手术创面的恢复，换药时的疼痛也会逐渐得到缓解和改善。另外换药医生如果手法细致，动作轻微的话也不会引起换药时的疼痛。肛瘘是属于肛门周围感染化脓性的疾病，在诊断明确以后需要通过手术进行治疗，手术
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 334次