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• 胆囊炎如何检查

  临床上一旦发现有右上腹疼痛、胀痛不适，或是剧烈的疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻、右上腹拒按等症状，考虑有胆囊炎的可能。第一，首选彩超检查。做肝胆EP的彩超，可以发现胆囊有没有石头，胆囊壁增厚不增厚，有没有渗出，有没有肿瘤，胆囊颈管有没有梗阻，胆囊管有没有结石，胆管有没有石头等等，都可以发现。基本上90%以上的胆囊炎，都靠B超，就是彩超可以确诊。第二，CT，CT可以做增强CT和平扫，这样可以发现胆囊的石头，胆囊壁的增厚不增厚，都可以确诊。第三，核磁共振，加上胆道的水成像，这样既可以看胆囊里头有没有石头，结石和肿瘤，胆囊颈管包括胆管，有没有结石炎症和肿瘤。第四，同位素扫描，可以看胆囊的功能。另外还可以做血常规，看看白细胞高不高；尿常规，尿有没有白细胞等等；还可以做肝功能、肾功能；另外可以做肿瘤五项，排除一下胆囊或者肝脏肿瘤。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 5297次

• 如何缓解胆囊炎疼痛

  胆囊炎临床上分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎又分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎，慢性胆囊炎也分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。如果慢性胆囊炎疼痛，可以用止疼的药物，临床上常用的有解痉止疼的药物，基本上能缓解症状。如果效果不好，慢性胆囊炎可以用一些解热镇疼药，这些药物比解痉止疼药物，止疼效果更好一点。如果这些药物还不能缓解疼痛，要找专业医生看是不是结石性胆囊炎，胆囊嵌顿了，需要进一步诊治，用不用做手术。急性结石性胆囊炎疼痛一般比较剧烈，术前可以用一些强烈的止疼药物，为手术做准备。只要决定手术以后，强烈镇痛药都可以用。如果保守治疗不计划手术，这些药物最好不用。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 2536次

• 急性胆囊炎如何诊治
  急性胆囊炎大多数是由于进食油腻的食物后发生的，位于右上腹的绞痛，可以向右肩部或者右腰背部放射。查体时右上腹有压痛，反跳痛，肌肉紧张。胆石症所致的腹痛一般在午夜发病，也有不少病人被误诊为胃病。B超检查可以发现胆囊壁的炎症增厚，胆囊内结石有助于帮助诊断，必要时可以行腹部CT或者核磁共振检查。急性胆囊炎患者首先需要抗感染、补液、禁饮食，还有必要时胃肠减压，等待病情稳定后再行手术治疗。如果患者胆囊炎非常严重，比如有坏疽或者穿孔的表现，应该就行急诊手术治疗，手术治疗首选腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜手术对于患者来说恢复快、创伤小、痛苦小，而且刀口小、外观美观，关键是对于胆囊切除的效果与开腹是相同的。
  语音时长 1:35”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 1860次

• 胆囊炎如何检查
  胆囊炎的检查包括医生的体格检查以及相关的辅助检查。医生查体的时候，一般嘱患者平卧位，双腿屈曲，医生会按压患者的右上腹部，如果有明显的压痛，提示有可能有胆囊炎的情况；如果有反跳痛，说明胆囊炎征比较重，引起局部的腹膜炎，还可以引起墨菲征阳性。胆囊炎的辅助检查主要是B超检查，B超可以诊断绝大多数的胆囊炎以及胆囊炎的程度。此外，还可以选择别的辅助检查，进行与其他疾病的鉴别诊断，或者是进行确诊。例如上腹部的CT以及加强CT，胆囊的核磁共振检查，还应该检查血常规，肝功等血液指标，进一步评价胆囊炎的炎症程度，以及是否有肝功能的损害等情况。
  语音时长 1:26”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 4326次

• 胆囊息肉如何诊治
  病情分析：需要完善胆囊彩超，肝功能检查，并到医院普外科或肝胆外科就诊，根据息肉的大小决定是否需要手术治疗。胆囊息肉大于1.0厘米，建议手术治疗，小于1.0厘米的胆囊息肉，建议保持清淡饮食，定期复查观察治疗。意见建议：饮食上要保持清淡，低油脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜和水果，忌油腻性及高胆固醇食物，饮食规律，要吃早餐，多饮水，避免长期熬夜，适当的体育锻炼。
  徐成业 主治医师七台河市人民医院

  2020-06-23 901次

• 胆囊炎如何调养
  病情分析：如果得了胆囊炎，应当积极的给予饮食调理、药物治疗，多吃一些清淡的食物，多吃一些容易消化的饮食，避免食用油腻的、辛辣刺激的食物，防止加重胆囊炎的症状。平时可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，促进营养物质吸收，还可以通过中医中药进行调理，可以口服一些消炎利胆的药物。意见建议：如果通过饮食调理、药物治疗以后，胆囊炎症状逐渐加重，还应当及时行手术治疗，可以行传统的胆囊切除，也可以行微创手术，腹腔镜下胆囊切除，手术创伤比较小。
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-29 401次

• 胆囊炎如何检查
  胆囊炎患者一般通过体格、影像学、实验室等进行检查。1、体格检查：主要是对患者的各种症状进行分析，如果患者的右上腹部有压痛、反跳痛、肌紧张等症状，或者可以触到肿块，或者患者的肝区有叩击痛表现，一般可以辅助判断为胆囊炎。2、影像学检查：如果患者患有胆囊炎，超声检查可发现患者的胆囊壁增厚、粗糙、水肿等情况
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-16 148次

• 胆囊炎如何确诊
  急性胆囊炎的诊断：以右上腹急性疼痛为主，可向右肩胛下区放射，常伴有发热、恶心、呕吐等症状。体征，查体可见右上腹压痛，同时伴有反跳痛、腹肌紧张。实验室检查，可见血白细胞计数及中性粒细胞计数增高。超声检查：胆囊壁体积增大、胆囊壁水肿、胆囊壁增厚或毛糙。慢性胆囊炎的诊断：以反复右上腹胀痛或不适为最常见症状
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-11-29 1134次