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• 脑梗死急性期治疗方法

  脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因为脑部血液循环障碍、缺血、缺氧,所致的局限性脑组织区域性坏死或软化，从而引起神经功能缺损的一种疾病。脑梗死的发病往往比较急，常常在数分钟、数小时或者数天内达到症状的高峰期。脑梗死的治疗不能一概而论，需要根据病因来分型、分期，实施个体化和整体化的治疗措施。对于急性期的脑梗死，可以使用特殊的治疗方式——溶栓治疗。溶栓治疗的适应症为：1、年龄在18-80岁的患者；2、发病在4.5个小时以内的脑梗死。具体的治疗方法为：使用剂量为0.9mg/kg的阿替普酶静脉滴，其中10%需要在最初1分钟内静脉推注，剩余的90%持续静滴1小时。在用药期间及用药的24小时内，应当严密监测患者的病情变化。如果效果良好，可以使闭塞的血管再通，从而达到神经功能完全恢复的效果。

  

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  吴燕敏 副主任医师漳州市医院

  2020-03-16 3495次

• 脑梗死治疗方法

  如果病人患了脑梗死，应该及时就医。如果在发病的3.5个小时以内，治疗方法有静脉溶栓，所用的药物就是阿替普酶和尿激酶两种。阿替普酶在医院是比较普及的，这种药物副作用相对比较小，出血的可能性比较小，我们需要对病人进行静脉的溶栓。如果错过了这个时间，就没有办法了吗？其实不是，我们还有其他的药物治疗：第一种，就是阿司匹林，抗血小板聚积。第二种，就是要降脂稳定斑块，避免栓子再次形成。也就是他汀类的药物，包括阿托伐他汀，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。第三种，就是促进侧枝循环保护线粒体的药物，丁苯肽注射液。第四种，就是依达拉奉、清除氧自由基。第五种，就是中药、中成药，疏血通、血栓通、银杏制剂等。第六种，就是促进脑代谢的药物就包括胞二磷、胆碱等等。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 6040次

• 脑梗死急性期治疗
  第一点，如果患者能在静脉溶栓的时间窗以内，可以进行静脉溶栓治疗，一般是发病四个半小时以内，这是国内国际上非常推荐的治疗方式，有些患者是能明显获益的。应用药物一定要注意有可能有出血的不良倾向，需要权衡利弊的。第二点，是进行介入手术治疗，通过动脉取栓的方式达到血管的再通，也有严格的时间窗，手术难度也比较大。第三点，如果是动脉粥样硬化引起的脑梗死，在急性期通常需要应用抗血小板聚集的药物，应用他汀类的药物进行治疗。同时要辅助应用活血化瘀、改善循环的药物。另外，只要病情稳定，一定要尽快康复治疗。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-15 1892次

• 脑梗死急性期分型
  脑梗死急性期分型主要是根据梗死的部位进行分析，包括如下几种:第一种，前循环的梗死，表现为三联征，表现为完全大脑中动脉综合征表现，主要包括为同向偏盲，偏身运动和偏身感觉障碍，多为大脑中动脉近段主干，完全闭塞引起。第二种，类型是部分前循环梗死，主要包括三联征中的两种，或者是只有高级神经活动障碍，提示到了中动脉远端主干或各级分支或大脑前动脉及分支闭塞引起的中小梗死。第三种，是后循环梗死，表现为各种程度的椎基底动脉综合症，会引起不同程度的脑干小脑梗死。第四种，是腔隙性脑梗死，大多是基底节区的腔隙灶梗死。
  语音时长 01:21”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-10-22 2392次

• 如何发现超急性期脑梗死
  病情分析：如果病人出现以下征兆，应该考虑超急性期的脑梗死，如一侧肢体的麻木无力，口角麻木，言语不清，言语不能，视物模糊，视力下降，反应迟钝，几率下降，短暂性记忆力丧失，头晕头疼，恶心呕吐，精神症状，意识模糊，或者意识丧失等。意见建议：积极的预防治疗高血压，高血脂，高血糖，防止心脏病，控制体重，戒烟戒酒，适当的运动，增强体质，低盐低脂低糖饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，多进食谷类，麦类，牛奶，鸡蛋，豆制品，瘦肉等，少吃动物油脂和动物内脏。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-29 1301次

• 脑梗死急性期治疗关键是什么
  病情分析：第一，关键是早期治疗，越早治疗越能获益。比如在急性期可给患者进行进行静脉溶栓治疗，这是推荐的治疗方式。第二、溶栓治疗以后，关键是要看患者的血压，一定要把血压控制好。意见建议：建议脑梗死的患者要尽快完善血管检查，在临床上可以给患者进行颅脑颈动脉CTA检查评估血管情况。如果患者存在血管狭窄，要注意规范使用抗血小板聚集的药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-03 703次

• 什么是亚急性期脑梗死
  一般来说，脑梗死的亚急性期是指在发病之后的三天到两周之内，这些患者会出现言语含糊不清，构音障碍，吞咽困难，饮水呛咳，肢体活动障碍，肢体感觉异常，癫痫发作，失语，精神行为异常等症状。此类患者需要积极的应用相应的药物进行治疗，患者自然已经超过了静脉溶栓的时间窗，但是可以应用相应的改善脑供血，营养脑细胞，
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-09 838次

• 急性期脑梗死有意识怎么还不醒来
  急性期脑梗死有意识还不醒来可能是因为脑组织损伤所导致，通常可以在医生的指导下使用脑蛋白水解物口服液、奥拉西坦胶囊等药物进行治疗。另外，也可能是因为脑供血不足所导致的，一般可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-06 498次