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• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 4815次

• 肩周炎看什么科

  肩周炎，首先要明确诊断。一般在五十肩，四十五岁以上才会得。有的人二十多岁年轻人就说得肩周炎了，这肯定是不对的。这肯定他有像肌肉的损伤，三角肌的损伤或者是肩滑囊的损伤，肩袖的损伤等等，这是不一样。因为到一般四五十岁的人肩膀的疼痛，我们可以去看肩周炎，一般骨科也可以或者是针灸科、推拿科都可以。一般建议去针灸科更好一些，或者推拿科，因为不同的分期它是不一样的。比如疼痛期，一般针灸效果好一点到缓解期，或者到功能障碍期一般推拿科效果好一点。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 7212次

• 高血压看什么科
  高血压应该看心血管内科。高血压是由于在遗传因素的基础上，由于环境因素的反复作用，而导致的血压升高。高血压如果控制不好，会导致多种并发症出现，包括高血压肾病、高血压心脏病、心脑血管动脉硬化等等。所以出现血压升高以后，需要尽快明确诊断。饮食方面要低盐低脂肪饮食，再就是戒烟、限酒，适当运动，控制体重。在此基础上，配合转化酶抑制剂或者钙离子拮抗剂中的长效药物，将血压控制在合适的范围。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-06 1214次

• 高血压看什么科
  如果患者目前存在高血压或者是血压异常，或者是说想要定诊是不是高血压，以及想要调整一下降压药物的口服药物方案，这个时候都应当挂心血管内科，挂心血管内科来明确患者是不是高血压，以及是原发性高血压还是继发性高血压。如果在心血管内科经过系统的检查之后，发现患者是由于肾上腺占位所导致的血压继发性的升高，这个时候还可以再进一步做一下高血压六项，然后再去泌尿外科做进一步的诊断治疗。如果目前高血压是由于肾小球肾炎或者是其他肾脏疾病所导致，应当挂肾内科来进一步纠正肾功能，有可能高血压的现象会得到更好的控制。
  语音时长 01:14”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-19 5876次

• 恶性高血压看什么科
  病情分析：恶性高血压属于心血管疾病，要看心血管内科。表现为临床上突然血压猛然增高，进展很快，常超过230到130毫米汞柱，临床症状特别明显，伴有头痛。意见建议：要治疗原发性疾病，控制血压，祛除这些诱发因素，血压控制在正常水平。在医生指导下应用硝普钠，硝苯啶，酚妥拉明，硝酸甘油等药物。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-02 701次

• 高血压看什么科
  高血压患者可以选择到医院去看心内科，如果说高血压一旦确诊之后是没有办法完全的治疗好的。只能是在医生的指导下，结合患者症状选择一种或者多种药物联合用药的原则来平稳的控制血压。而且也要坚持锻炼身体。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-24 1902次

• 高血压流鼻血看什么科
  高血压的患者出现了流鼻血的情况，应鉴别是否是高血压导致的流鼻血，如果血压控制不佳导致的流鼻血，就应该到医院看一下心血管内科或者是神经内科。如果只是单纯鼻腔的问题，导致流鼻血，应该看一下耳鼻喉科。所以，高血压患者出现了流鼻血的情况，一定要监测血压情况，看看血压是否控制得当，如果血压比较高，应及时到医院
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 153次

• 继发性高血压看什么科
  继发性高血压是病因明确的高血压，常见病因为肾实质性、肾血管性高血压，内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等，由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、肾功能不全的危险性更高，而病因常被忽略以致延误诊断。建议患者到正规三甲医院心脑血管科就诊，明确导致高血压的病因给予针
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-22 956次