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• 纵隔肿瘤包裹血管能手术吗

  如果做胸部CT，提示纵隔肿瘤和血管关系非常密切，相对手术难度是非常高的。有些手术效果好，有些手术效果并不是非常好。假如病变是相对比较惰性的肿瘤，比如胸腺瘤，或者畸胎瘤，即使它包裹血管，切除之后进行换血管的手术操作，术后相对预后会好一点。但假如是淋巴瘤，或者胸腺癌，如果包绕血管，手术非常难切，切不掉，或者切完之后很快就复发，效果非常差。所以当发现肿瘤包绕血管，尽量还是找比较专业的血管科大夫来进行判断。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-16 3630次

• 纵隔肿瘤包裹血管能手术吗

  纵隔肿瘤包裹血管能手术。纵隔肿瘤，像生殖源性肿瘤、胸腺癌，如果包裹血管手术是非常困难的，一方面手术难度比较大，另外一方面可能切除也切除不干净。当遇到这种情况，第一步要进行穿刺诊断，看看到底是哪种恶性肿瘤，是胸腺癌，还是胸腺瘤，还是生殖源性肿瘤或者是淋巴瘤，明确之后再考虑要不要进行手术。如果是生殖源性肿瘤或淋巴瘤、胸腺癌等，首先需要进行放化疗，把肿瘤缩小，尽可能的缩小，如果两周期化疗不行，就用三周期或者四周期，一直都要缩小到不能再缩小为止，这时再去评估能不能手术。如果这时依然有血管包绕，依然有胸膜侵犯，微创肯定就不能做了，就需要进行开胸，甚至有可能需要进行血管置换，就是把有侵犯的血管切除用人工血管进行代替，最常见置换的血管就是上腔静脉，还有无名静脉，把血管重新进行人工血管置换之后，再把肿瘤进行完整切除。但即使把血管切了，依然可能切除不干净，所以术后依然需要进行放化疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 1827次

• 纵隔肿瘤压迫血管是恶性吗
  单纯依靠纵隔肿瘤压迫血管这一现象并不能判断纵隔肿瘤的良恶性，要根据患者的发病年龄和具体的肿瘤的形态以及相关的症状等来综合的分析判断。例如，如果说肿瘤发生在前纵隔或者上纵隔的话，呈圆形或者椭圆形，同时有完整的包膜等情况的话，可能属于良性的可能性大。而如果说肿瘤的轮廓粗糙不规则，同时伴有侵及、侵犯周围组织，甚至出现远处转移等情况的话，考虑恶性的可能性更大一些。而如果说肿瘤生长在后纵隔，一般来说属于神经源性肿瘤，而良性的可能性可能更大一些。
  语音时长 01:15”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-05-17 1771次

• 纵隔肿瘤是恶性吗
  大部分纵隔肿瘤是良性的，当然也有少部分是恶性的。在发现纵膈内有肿瘤性病变的时候，需要结合肿瘤的大小以及与周围组织的关系和肿瘤的形态等，来综合分析判断肿瘤的良恶性，而最终的诊断需要结合肿瘤的病理学检查，从而来明确肿瘤的诊断。像后纵隔来源的肿瘤，大多数属于神经来源的肿瘤，属于恶性肿瘤的可能性可能更小一些，大多数属于良性肿瘤。而有些前纵隔肿瘤，主要胸腺瘤，其可能属于恶性肿瘤，包括有一部分中纵隔来源的肿瘤，可能属于淋巴来源的肿瘤，也可能属于恶性肿瘤。而在发现纵隔内有肿瘤性病变以后，要听从专业医生的意见，进行规范的诊治。
  语音时长 01:26”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-04-14 1964次

• 纵隔肿瘤包裹血管是恶性吗
  病情分析：纵隔肿瘤包裹血管不一定是恶性的，期间病人可以通过B超检查，X线片或者磁共振成像等检查来明确具体的病情，然后可以做好病情的评估，直接通过外科手术的方式来进行痊愈。意见建议：建议病人手术治疗后应该积极的进行病理学检查，明确肿瘤的性质。如果是恶性，应该进行必要的放疗，化疗或者免疫治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 1402次

• 纵隔肿瘤包裹血管能手术吗
  病情分析：纵隔肿瘤包裹血管的，可以进行手术，但肿瘤不一定能完整的切除干净，有时只能被迫作瘤体部分切除。这种部分切除，对良性的纵隔肿瘤，效果还是不错的，而对恶性的纵隔肿瘤，则效果不太好，很容易复发转移。意见建议：纵隔肿瘤包裹血管时，建议先进行瘤体穿刺，明确诊断出其良恶性，做好手术准备。要戒烟戒酒，避免刺激呼吸道，注意休息，保存体力，多吃蔬菜水果，提高抵抗力。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-08-28 1703次

• 恶性纵隔肿瘤能手术吗
  恶性纵隔肿瘤是否能够手术，要结合患者的最终病理诊断等来综合分析判断。像有些恶性的纵隔肿瘤，是需要进行手术切除的，像恶性胸腺瘤、骨骼肌肉瘤等等，在发现以后，如果有手术切除的机会，则建议患者要积极的进行手术。而有些恶性纵膈肿瘤是以放疗、化疗为主的综合治疗，像恶性淋巴瘤，包括常见的霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 256次

• 恶性纵隔肿瘤能否治愈
  恶性的纵隔肿瘤一般情况下是比较难以治愈的，治愈的几率是非常低的。需要注意的是恶性的纵隔肿瘤如果早期发现，早期切除，然后进行化疗放疗，生存概率有30%可以达到5年。如果是中晚期的恶性肿瘤，尤其是晚期的肿瘤，如果发生了远处转移，这种情况下进行手术切除的价值就不是很大了，因为已经出现了其他部位组织器官的一
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 385次