二尖瓣狭窄的x线检查和心电图改变

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医生主讲实录

二尖瓣狭窄的患者X线检查可以出现双房影,这也是它的特征性改变。心电图检查在早期可以完全正常,当病变发展到一定程度,可以引起左心房肥大,由于肺循环压力逐渐增高,又引起右心室肥大,从而产生左心房肥大合并右心室肥大的心电图改变。

当二尖瓣狭窄并发心房颤动的时候P波消失,左心房肥大又无从诊断,但是电轴右偏,提示右心室肥大,成为二尖瓣狭窄的一个诊断线索。左心房肥大合并右心房肥大的心脏的导联上出现在1导联,比如P波大于R波,在1导联链,左胸导联,P波增宽大于0.11秒,呈双峰,又称为二尖瓣型P波。

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