便血是肛肠疾病最常见的一种临床症状。建议首选就诊肛肠科。
如果患者便血为鲜红色,量少,同时伴有便时肛门撕裂样或刀割样疼痛,考虑肛裂引起的便血。
如果患者便时滴血或喷血或便条染血,且不伴有肛门疼痛,考虑为内痔出血。如果患者便血,颜色发黑发暗,伴有脓液和里急后重感,考虑肠道占位性病变引起的便血。
如果患者便血,为黏液脓血样便,且便次增多,考虑为肠炎引起的便血,这些疾病都可以通过肛门指诊、肛门镜检查和结肠镜检查来确诊,肛门指诊,结肠镜检查和肛门镜检查可以排除肛裂、内痔、肠道占位性病变、肠炎和肠道息肉炎性期引起的便血。
如果患者大便颜色呈柏油样黑便,考虑上化道出血且出血量不多,这时建议患者进行胃镜检查,以排除胃十二指肠病变引起的便血。