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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4900次

• 肾绞痛如何治疗？

  肾绞痛的治疗我们镇痛药、解痉药6542这些药处理手术治疗。腔镜有输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜甚至腹腔镜取石，在做狭窄段切除成形或肾盂成形和输尿管膀胱再植开放手术，以前的时候参加过但现在基本上我们不采取开放手术。但简单提一下过去有输尿管切开取石、肾盂切开取石、肾窦切开取石、肾实质切开取石、肾部分切除、肾切除，但现在基本上我们都软镜腰上打眼的经皮肾镜输尿管，硬镜基本上都取代了过去的开放手术。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-05-21 9539次

• 神经性心绞痛治疗方法
  神经性心绞痛又称为心脏神经官能症，这个的治疗主要通过两大方面来进行治疗：第一、心理辅导治疗，通过心理咨询宽解患者的心理情况，然后减轻焦虑以及抑郁的情绪，从而对这种病情的缓解有了一定的基础。第二、采取药物对症治疗，比如可以用一些黛力新、多虑平、奥氮平，再辅助用一些中成药，像心可舒片、易心舒胶囊等等，都可以用来治疗神经性的心绞痛。因为神经性心绞痛是一种和神经性相关的胸痛疾病，并不是心脏发生一种器质性的病变所导致。所以这种心绞痛在治疗方面，每一个人的治疗效果是不同的，而且每一个人用药的方案有可能都是不同的，一般的治疗方法就是以上这两种。
  语音时长 1:36”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-04 2134次

• 神经性心绞痛症状
  神经性心绞痛，其实就是指的是心脏神经官能症，是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现可见有神经官能症的其他症状。一般来说，心脏神经官能症多发生于青壮年，女性多于男性，尤其是更年期妇女。症状常在受惊，情绪激动或久病后初次出现。入睡前，想要醒或刚醒的时候，以及情绪激动状态下最容易发作。过度劳累和情绪改变使病情加重。通过动态心电图，冠状动脉造影，心电图及复合试验有助于与心绞痛相鉴别。心脏神经官能症患者经过适当休息，劳逸结合，镇静安神及心理疏导后临床症状多可缓解。居自觉症状，居重不轻者需要服药。治疗过程中应当充分信任医务人员，积极配合，通常无后遗症。经长期严重心脏神经官能症者可发展为精神疾病。
  语音时长 1:45”
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-17 8955次

• 神经性心绞痛如何治疗
  病情分析：神经性心绞痛的治疗，首先患者要保持平和的心态，避免过度的紧张和焦虑，可以到心理科门诊进行就诊，做心理的辅导治疗。对比较严重的患者，可以服用一些抗焦虑抑郁的药物，比如氟哌噻吨美利曲辛片。意见建议：神经性心绞痛的患者饮食上要低盐低脂，避免摄入含油脂高的食物，可以多吃新鲜的蔬菜水果，同时要戒烟戒酒，进行适当的体育锻炼，控制体重。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-27 801次

• 什么是神经性心绞痛
  病情分析：神经性心绞痛一般来说可能是因为一些外在的因素，比如说过度的紧张或者是情绪波动比较大比较激动说，造成的是因为一些心理方面的因素。所引起的心肌暂时的缺血的现象。意见建议：那么建议不要过度的紧张，要保持一个平和乐观的心态，要避免一些外在的诱因，同时养成良好的生活习惯，戒烟限酒。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-05 1302次

• 如何治疗心绞痛
  对于心绞痛患者的治疗，首先是改善冠状动脉的血供和减轻心肌的耗氧量，缓解急性发作，预防再次发作。患者发病时首先要选用作用快，疗效高的硝酸酯制剂。这里可以扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状循环的血流量以外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回流心脏的血量，降低心室容量心腔内压，心排血量和血压。减轻心脏前
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-20 1386次

• 心绞痛如何治疗
  心绞痛是以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，通常多表现为心前区闷痛、压榨性疼痛，也可仅有胸闷等症状。患者多可表现为心前区闷痛、压榨性疼痛，也可仅有胸闷。并且容易引发急性心肌梗死、心律失常、急性心力衰竭等并发症。在临床上的治疗一般是药物治疗、手术治疗和其他治疗，经过积极治疗后大多数患者经治疗
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-25 1497次