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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11543次

• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

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  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 14514次

• 脑动脉硬化注意事项
  首先，发生了脑动脉硬化的患者应该尽早就医，在专科大夫指导下查找危险因素，并进行积极的干预治疗。患者平素也应该遵医嘱按时的口服药物，定期的门诊复查。发现异常的话，应该予以重视，尽早就医。比如说，当患者突发脑卒中的话，应该及时到急诊科进行就诊。另外，脑动脉硬化的患者在日常生活中也要密切注意，饮食上我们倡导低盐低脂清淡饮食，需要限制胆固醇摄入，需要增加新鲜蔬菜、水果，五谷杂粮以及深海鱼类的摄取等。有糖尿病的患者，也应该限制糖分的摄入，控制好患者的血糖水平。患者应该做到戒烟戒酒或者是最少应该做到戒烟限酒，而且也应该作息规律，不能熬夜。平素的话需要根据个人情况适当饮水，参加体育锻炼，控制好体重等。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-16 1183次

• 动脉硬化检查注意事项
  动脉粥样硬化检查，检查之前的准备工作很重要，所以此时病人一定要了解清楚动脉粥样硬化检查应该注意哪些问题。首先，一定要是空腹检查。再者，检查之前不能喝咖啡、不能抽烟、不能喝酒、不能有精神压力，这样可能影响检查结果。动脉硬化的检查主要包括动脉粥样硬化的原因检查，主要是高血脂、高血糖、高血压指标的检查。再者就是动脉的多普勒彩超检查，可以了解冠脉或者是其它的动脉，比如说颈动脉硬化，还有脑动脉硬化的具体情况，可以发现斑块大小以及斑块的部位。
  语音时长 1:13”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-11-21 6224次

• 动脉硬化注意哪些事项
  病情分析：动脉硬化的病人在生活方式上就要加以控制，要注意低脂饮食，少吃油腻食物，加强体育锻炼，将体重控制在正常范围，戒烟戒酒，保持健康良好的心理和生理状态，这样都有助于延缓动脉粥样硬化的发生以及发展。此外还要注意监测血压，血脂，血糖，将上述因素控制在正常水平。意见建议：动脉硬化是一类临床综合征，需生活方式改善，做到低脂饮食，少吃坚果，动物内脏，鸡蛋黄，肥肉，肥油等，加强运动，戒烟戒酒。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-04-26 601次

• 动脉硬化闭塞症用药注意事项有哪些
  病情分析：动脉硬化闭塞症需用他汀类降脂药物治疗，这类药物常引起肝损害、横纹肌溶解症等副作用，瑞舒伐他汀可引起肾损害，以及其他不良反应，如发热、皮疹、消化道不适、血糖升高等。用药后续监测肝肾功能、血脂、肌酶谱等指标。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：在选择用药物能够缓解病情的情况下，尽量低盐低脂饮食，减少钠盐的摄入，平常要保持充足的睡眠，注意下肢部位的休息，避免长时间站立。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-26 601次

• 动脉硬化检查注意事项
  动脉粥样硬化检查，检查之前的准备工作很重要，所以此时病人一定要了解清楚动脉粥样硬化检查应该注意哪些问题。首先，一定要是空腹检查。再者，检查之前不能喝咖啡、不能抽烟、不能喝酒、不能有精神压力，这样可能影响检查结果。动脉硬化的检查主要包括动脉粥样硬化的原因检查，主要是高血脂、高血糖、高血压指标的检查。再
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 253次

• 脑动脉硬化的饮食注意事项
  第1点，要注意做到低盐低脂饮食，如果吃的食物过于的咸，会导致血压不容易控制，如果吃得过于油腻，会导致血脂明显升高。无论是高血压还是高血脂，都会导致脑动脉硬化，因此这还是要多加的注意。第2点，在饮食上还要注意多吃新鲜的蔬菜、多吃新鲜的水果。主要是因为这些食物可以给患者补充充足的叶酸和维生素C，是有一定
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 259次