拉米夫定片是核苷类似物,目前已经不作为首选的抗乙肝病毒药物,所以目前很少用这种药物抗乙肝病毒。可以选择恩替卡韦或者替诺福韦作为一线的抗乙肝病毒药物,因为二者是高效、耐药率又低的抗乙肝病毒药物,已经作为一线的药物。
如果确诊为乙肝,同时又存在肝功能异常,首选恩替卡韦或者替诺福韦,也可以选择干扰素。拉米夫定目前已经很少选择,由于它的耐药率很高,尤其是5年的耐药率超过了50%~70%,所以要注意观察肝功能、乙肝病毒定量,这样可以评价药物的耐药率。平常还需要注意乙肝的复查以及药物的不良反应监测。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。