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• 迷走神经刺激疗法的效果如何

  迷走神经刺激手术是一个成熟的手术了，在国外的话做了很多，在国外为什么做得多，国内做得少，因为国外的报销比例比较高，接受度比较高，在国内的话其实也做了不少，应该说，接受度慢慢地也上来了，因为病人的经济条件改善，国家医保政策的提高，很多也报销，有很多省份的话，迷走神经刺激也开始报销，所以说，它适合的病人其实，理论上讲所有病人都适合，理论上讲只要说药物，吃药控制不住都能做，顽固性癫痫，找不到致痫灶的情况下，或者说致痫灶不明确的情况下可以做，有的病人，比如说他治得很好，然后发作比较频繁，就可以做，也许十年二十年以后，定位技术SCG方面有新的突破，先做迷走神经刺激缓解一下，然后让他智力下降慢一点，或者不下降，尽管大多数情况下不能根治，但是缓解也是不错的，给将来腾出一个机会或腾出一个时间窗来，看以后有没有什么好办法，或者说实在就是手术做不了，药物也吃不好，做个迷走神经刺激，百分之七八十，还是能明显减轻它的发作也是有效的，如果说经济条件好的话，完全可以做，如果是经济条件，到砸锅卖铁做这个手术的话，自己衡量看值不值得，我们也不做判断，但是只要是顽固性癫痫，理论都适合迷走神经刺激术，迷走神经刺激术这个效果目前来说是比较肯定的，应该说两方面，一方面就是说有一部分治愈的，这个比例尽管不是很高，大概10%左右有治愈的，十个里面有一个的，效果不错，还有70%到80%能明显减轻，这个也是有统计数据支持的，国内外数据都提示，而且它随着时间的延长，这个疗效在巩固，有的可能是头几年，可能会头一两年效果差一点，但是随着时间延长，它跟手术不一样，手术一般是短期，或者说近期一两年之内，效果可能会好，远期的话可能复发率还要高一点，或者说它的治愈手术，整个趋势逐年可能是在下降，迷走神经刺激术逐年是在往上涨的，这也是它的一个优势应该说，所以说它的疗效是肯定的，治愈率也是有一部分的，治愈率不是很高，然后选不选择手术，患者家属，就是在医生充分教的情况下，可以自主选择，迷走神经刺激术，在国内最近几年来说，也是很多中心组陆续开展起来，并发症相对开颅术，应该说是要小得多，疗效尽管不是很满意，或者说相对开颅的手术来说，或者说比如说颞癫痫，或者说有明确病灶的切除术，要差一些，但是它也是一个没有办法的办法，否则的话，就只能看着孩子傻掉，或者看着他天天抽也没辙，这个迷走神经刺激术，至少提供了一个治疗方法，还能减轻一些，应该说是一个重要的外科治疗手段。

  

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  张光明 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 11730次

• 迷走神经病变怎么治疗

  迷走神经病变或者迷走神经异常主要分为两类原因：一类是功能性的，一类是器质性的。功能性的病变常常和神经兴奋性过高有关系，例如工作压力过大、精神过度紧张、过度劳累、休息欠佳、睡眠不足等原因所造成的，治疗主要要改善工作、生活习惯，要进行劳逸结合。有些病理性的病变，例如有一类病变叫多系统萎缩，多系统萎缩最容易损伤的就是迷走神经、自主神经，要根据多系统萎缩的病因进行治疗，可以给予营养神经、维生素类的药物进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-22 2001次

• 胃迷走神经切断术机制
  机制如下：切断胃迷走神经以后胃酸分泌会减少，胃酸一旦分泌减少有利于治疗十二指肠溃疡。发生了十二指肠溃疡以后可以口服药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，可以行迷走神经切断术。迷走神经支配胃部的壁细胞，切断神经以后壁细胞分泌胃酸减少，所以可以有效治疗十二指肠溃疡。在做手术以前一定要完善相关的检查，包括血常规，凝血功能，肝肾功能，胸片，心电图，心脏彩超等等，如果没有手术禁忌症才可以行手术治疗。
  语音时长 01:09”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-27 1418次

• 胃迷走神经切断术术后护理
  术后需要进行以下护理：第一，如果病情允许，要鼓励患者下地活动，可以促使胃肠功能恢复。第二，患者在卧床期间需要活动双下肢，可以预防下肢深静脉血栓形成，需要定期叩背，如果有痰一定要咳嗽出来，可以防止坠积性肺炎，需要定期翻身，可以防止皮肤压疮。第三，要注意保护伤口，伤口不要接触水和污染物，否则伤口有可能感染。第四，如果胃肠功能恢复，一定要逐渐过渡饮食，开始的时候可以吃流食，如果流食顺利，可以过渡到半流食和普通饮食。
  语音时长 01:08”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-27 900次

• 高选择性迷走神经切断术是指什么
  高选择性迷走神经切断手术，它主要是指迷走神经分为主干以及各种分支，还有下面的细小分支，俗称为鸦爪支。可以通过高度选择切断鸦爪支，也就是对细小分支进行切断，保留原来正常的功能，并且可以有一部分治疗的作用，这样的话相对的并发症会比较小。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-18 3606次

• 迷走神经挂什么科
  病情分析：如果是迷走神经功能存在异常，一般情况下需要到神经内科就诊。如果是迷走神经损伤，则需要到神经外科就诊。意见建议：迷走神经属于第十对颅神经，是颅内最长的一对神经，对消化系统和呼吸系统有一定的作用。迷走神经出现功能异常，建议到神经内科就诊。外伤导致的迷走神经损伤，则建议到神经外科就诊。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2020-06-21 1904次

• 切断迷走神经对呼吸的影响
  切断两侧的迷走神经，可见呼吸延长、加深，呼吸加深变慢，这是因为从气管到细支气管的平滑肌中存在着牵张感受器，当肺扩张时牵拉呼吸道使之也扩张，感受器兴奋，冲动经迷走神经传入到延髓，在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋，切断吸气转入呼气，这样便加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加。切断两侧迷走神
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-22 1181次

• 切断一侧迷走神经呼吸？
  如果不小心切断一侧迷走神经，呼吸会有明显的变化，呼吸会变慢，并且因为迷走神经中含有肺扩张反射传入纤维，切断神经后中断了传入通路，肺扩张反射作用被消除，呼吸就会变慢变浅。临床上我们一般用家兔做实验，如果切断一侧迷走神经后，动物的呼吸变深变慢，从记录的呼吸运动曲线可以看到与正常曲线相比，神经被切断后的曲
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-22 7228次