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• 脑卒中后癫痫怎么办

  脑卒中它包括两类疾病，一类是脑梗塞、一类是脑出血，这两类疾病除了会导致肢体的运动障碍、偏瘫、失语或者生活不太方便，或者是智力，或者视觉的改变减退以外，有一部分患者会表现为癫痫。癫痫是什么原因导致的，主要是因为出血也好、梗塞也好，会引起大脑里面的组织的一个破坏，或者是周围的瘢痕化的形成过程中，会导致癫痫病灶的形成。癫痫病灶形成以后，有时候就会引起单侧肢体的抽搐，甚至于继发全面的强直阵挛，也就是全身抽搐。我们说的癫痫大发作，脑卒中引起癫痫是一个雪上加霜的事情。所以在治疗的过程中要双管齐下，第一要积极地治疗脑卒中不管出血、缺血，按照我们的规范去进行治疗，同时要积极地治疗。因为脑卒中引起的癫痫治疗的方法包括以下几种，药物治疗一般要发作两次以上，这个时候我们才会考虑药物治疗。因为有的人也可能一辈子就一次癫痫的发作，所以就说并不是说一旦有癫痫发作，马上就要药物治疗。药物治疗的时间至少半年以上到两年，根据病人的脑电图的情况和临床的情况，由专科医生来决定治疗的时间。

  

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  朱宏伟 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-04-16 2020次

• 脑卒中后常见功能障碍

  脑卒中后常见的功能障碍有哪些，一般会根据他受损的部位跟程度会有不同的功能障碍，常见的会有偏身的运动功能障碍，运动功能障碍又分为硬和软瘫，硬瘫和软瘫会有肌张力病理反射跟恶反射病理征的不同，各有差异，软瘫一般来说肌张力是降低的，便反射减退或消失，病理反射是阴性的。那么硬瘫的话肌张力是增高的，病理反射是阳性，另外，除功能障碍还会有偏身感觉障碍，偏身感觉障碍的意思就是偏瘫侧的肢体会出现痛温触觉以及运动感觉的减退，还有就是偏瘫侧的视区缺损，导致视力减退，同时还会合并有言语障碍，言语障碍会有表达障碍或者视听理解的障碍，或者是混合，那么还有吞咽障碍，吞咽障碍的话，会涉及到从口腔到胃这个过程中不同部位的损伤导致的咽下困难的功能障碍，还有认知障碍，认知障碍就会跟病人的思维能力，定向能力，这些功能损失有关系，认知障碍会跟它的使用证拿去认证有关系，如果严重的话，还会出现昏迷甚至死亡，在临床过程中我们不要盲目的去追求患者运动功能障碍的受益，而要根据患者目前改善了一些功能障碍，制定正确的康复目标，以此来得到治疗的目的。

  

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  陈俊琦 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-09-14 7872次

• 脑卒中吞咽障碍怎么办
  脑卒中患者如果病变部位是在脑干或者是既往有反复的脑卒中病史，双侧皮质脑干束受累，非常容易出现吞咽障碍。患者出现吞咽障碍，首先要进行吞咽功能的评估，比较常用的是洼田饮水试验，评估一下患者的吞咽功能到什么程度。如果患者有吞咽障碍，在饮食方面需要注意给予流食或者是半流汁饮食，防止出现呛咳和误吸。必要的时候是需要给患者插胃管。对于吞咽障碍，一方面要药物治疗，积极应用治疗脑卒中的药物。另一方面一定要注重吞咽功能的康复训练，是非常的重要。常用的包括一些咽喉部的冰刺激，还包括一些局部的针灸，理疗等，有一定的效果。
  语音时长 01:12”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-11-06 1528次

• 脑卒中后吞咽功能障碍怎么办
  脑卒中的患者出现了吞咽功能障碍，对于卒中的患者来说是比较常见的一种情况，这个时候不易进行经口进食，因为经口进食以后，很有可能会导致反流误吸，从而引起吸入性肺炎，如果进食的话，需要置入胃管，通过胃管来注入营养液。脑卒中的患者一般预后是非常差的，有很大一部分的患者在发病的急性期就死亡了，存活下来的这一部分患者中，又有很大的一部分患者是植物人，或者是需要长期卧床，需要护理。患者的预后，尤其是在出院以后，主要的问题就是护理的问题，很多患者不是死于脑卒中本身，而是死于脑卒中引起的并发症。
  语音时长 01:14”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-30 2030次

• 脑卒中后吞咽障碍怎么办
  病情分析：对于这种情况，首先要注意处理原发疾病。比如患者是缺血性脑卒中，需要使用抗血小板聚集的药物，使用他汀类药物进行干预治疗。另一方面，可以给患者进行吞咽功能康复训练，比如可以给患者进行针灸理疗、局部电刺激。意见建议：建议这种患者在饮食上也要多加注意，需要流质或半流质饮食，防止出现呛咳，防止出现误吸。如果吞咽障碍非常严重，需要鼻饲流质饮食。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-23 901次

• 脑卒中吞咽障碍怎么办
  病情分析：脑卒中吞咽障碍，要插鼻饲管进食，以避免发生误吸、窒息或吸入性肺炎等并发症。吞咽困难是球麻痹的症状，提示双侧皮质延髓束损害，一般预后较差。要积极进行吞咽肌的功能锻炼，配合针刺、药物等治疗，来改善预后。意见建议：建议患者及时去神经内科就诊，完善头颅核磁共振和血管造影等检查，来进一步明确病情。积极进行治疗，减少并发症，延长生存期。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-07-23 701次

• 脑卒中后抑郁怎么办
  脑卒中的患者由于患病后，脱离了原来的工作岗位，脱离了原来的生活环境，卒中后的患者，患有抑郁症的风险比较高。这时候需要积极的鼓励患者重拾生活的信心，必要时可以请心理科的医生协助治疗，通过心理疏导，积极的肢体的功能训练，来恢复患者的自信心。如果通过上述方法效果不明显的患者，可以适当的选择口服抗抑郁的药物
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 220次

• 老年痴呆吞咽障碍该怎么办
  如果是缺血造成的，可以给予抗血小板聚集，活血改善循环，调脂稳定斑块，保护脑血管治疗，可以改善吞咽困难的症状。在平时生活中，喂食要格外的小心，要保持注意力，尽量保持半卧位，食物在固体、糊状和液体之间进行调整。吞咽困难严重的病人可以去医院康复科进行吞咽功能康复训练，特别严重的可以胃管进食。家属一定要带患
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-10-24 0次