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• 青光眼用什么眼药水

  对于治疗青光眼，我们临床上主要是用药物治疗，药物就是长期的，点降眼压的眼药水，那么降眼压的眼药水，有很多的种类，比如说我们最古老的眼药水，就是拟胆碱能眼药水，它的代表药物就是毛果芸香碱，它也叫缩瞳剂。但是由于这类的药物，这个药物的这个副作用，也相对来说比较大，比如说它会引起瞳孔的后粘连，会引起白内障的这个，加速白内障的发展，所以现在临床上，已经不是一线用药了。第二类眼药水，包括β肾上腺素能阻断剂，这类药物的代表，就是美开朗、赛马酰胺，或者是贝他根这类药物，主要是通过抑制房水的生成，起到了一个降眼压的作用，这类药物的副作用，它会引起心动过缓，会诱发哮喘。另外这类药物有一定的飘移性，也就是说比如说我用上赛马酰胺，用一段时间，可能对这赛马酰胺就不管用了，我还可以换成同类的美开朗，或者是换成同类的贝他根。我用一段时间，我还可以再换回来。第三类的药物，就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根它是通过，减少房水的生成，增加了房水通过巩膜，葡萄膜途径的代谢，另外它还有起到一个，保护视神经的作用。第四类药物，就是碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物，就是派立明，派立明它主要是通过抑制房水生成，来起到降眼压的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他药物合用，起到了一个增加其他药物的，这个药效的这么一个功能。另外对磺胺过敏的人，是不能用派立明的，还有一种药物叫作，前列腺素衍生物，这类药物是目前临床上使用最广的，它的降压幅度也是最大的，副作用也是最小的，这类的药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它主要是通过增加了巩膜、葡萄膜的代谢途径，来增加了房水的排出。这个药物的副作用，就是刚开始点的时候，会有眼睛红、眼睛痒的症状，但是点过十天到半个月以后，这种红、痒的症状就会逐渐缓解。另外这类的药物，点的时间久了，它会引起睫毛变黑变长，会引起眼圈发黑，其他的就没有什么副作用了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 12642次

• 什么是闭角型青光眼

  什么是闭角型青光眼，闭角型青光眼当中的角，在医学当中它叫做房角，是指我们眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的内测，有眼睛的组织结构，形成了一个夹角，我们眼睛的排水管道，就是在这个夹角里面，负责把眼内的液体，输送到眼球外面，使眼球能维持在一个，正常的压力范围，那么闭角型青光眼，它是夹角发生了关闭，造成了眼压的升高，主要有两大类型，急性闭角型青光眼，这种病人在一定诱因的情况下，会发生急性的发作，病人在短时间内视力急剧下降，眼睛疼痛，甚至伴有强烈的同侧的头痛，恶心呕吐等等。而另外一种类型，是慢性闭角型青光眼，病人在早期症状非常轻微，甚至没有症状，轻微的症状包括，一过性的视物模糊，可能持续几十分钟或者几个小时，休息后可以得到缓解，或者是轻微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所谓的虹视，就是看灯，灯周围会有像彩虹一样的条带，那么多半这些症状，都会经过休息得到缓解，那么一直到病人眼睛视力，明显下降，或者视野缩得特别小的时候，病人感觉到看东西有缺损，甚至有的病人捂上一只眼睛，才发现另外一只眼睛，看不见的时候才就医，所以急性闭角型青光眼，由于症状显著，病人容易及时就医，容易被发现，而慢性闭角型青光眼，由于症状轻微就容易被耽误，这就是所谓的，明枪易躲暗箭难防。

  

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  乔荣华 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-10-16 5542次

• 开角型青光眼眼药水
  对于开角型的青光眼的治疗在治疗上并没有彻底根治的办法，最有效的治疗是通过一些药物来降低眼压，并且终止或者延缓视野的恶化，经研究表明眼压一般降至正常范围也就是21毫米汞柱以内可能是不能够，而是需要依据患者的眼压高低，视野的损害严重度和进展速度，患者的年龄，对侧眼情况等情况来设定个人患者安全的目标眼压值。降低眼压的治疗方法有药物治疗，激光小梁成形术、滤过手术等三种，一般来说早期的患者最适合药物治疗和激光的保守治疗。如果以上两种方法治疗并不能够完全，才考虑手术来进行治疗。一般降眼压的药物主要有前列腺素类衍生物，拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素等，以及肾上腺β受体阻滞剂，马来酸噻吗洛尔，盐酸卡替洛尔，盐酸左布诺洛尔等。
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  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-22 4243次

• 闭角型青光眼的眼药
  ​对于原发性的闭角型青光眼，在急性期因为视力会急剧下降，一定要及时治疗，常用的首选药物是局部应用β受体阻滞剂，并且用碳酸酐酶抑制剂，局部应用α受体选择性肾上腺素，能加快药物的作用，避免视力严重下降。在慢性期前房角关闭的范围可能过大，用药物治疗的效果不明显，但是用青光眼滤过肾手术，可以很快的治疗，对于继发性的闭角型青光眼，一定要仔细找出原发病灶在哪里，治疗青光眼的同时也要将病因一起治疗，以免青光眼反复发作。
  语音时长 1:05”
  张雪雁 主治医师济南市第二人民医院

  2018-11-13 1457次

• 开角型青光眼和闭角型青光眼区别
  病情分析：开角型青光眼和闭角型青光眼的区别主要在于这两种是不同类型的结构，发病的原因不一样，两者的临床表现也不一样。原发性的开角型青光眼主要是指前方角外观的正常却是开放的，但小梁网房水排出系统出现了病变，房水流出的阻力增加，从而引起眼压力的升高。而闭角型青光眼主要是由于眼球解剖结构异常，导致患者的眼压升高。意见建议：青光眼患者应该注意用眼卫生，平时的时候尽可能的少看手机以及少看电脑，不要在昏暗的灯光下看书学习。早睡早起不要熬夜。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-12-24 2001次

• 青光眼用什么眼药水
  病情分析：如果有青光眼，一般来说需要用一下布林佐胺滴眼液，噻吗洛尔滴眼液，拉坦前列素滴眼液以及毛果芸香碱滴眼液，这些联合应用效果还是不错的。意见建议：所以平时一定要高度重视眼部的健康，不要长时间盯着手机电脑的屏幕，也不要熬夜，一定要注意休息，饮食方面一定要以清淡为主，不要吃一些辛辣刺激的。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-06-24 1001次

• 闭角型青光眼
  病因：闭角型青光眼是由于眼睛当中房角这个结构，也就是角膜根部与虹膜根部相交形成的这个角，角度变小，甚至虹膜根部与角膜根部相贴，从而导致房角关闭，眼睛内形成的液体也就是房水不能通过房角排出眼睛外面去，导致液体淤积在眼睛里，形成眼内压的升高。长时间的眼压升高会压迫视神经，导致视神经逐渐萎缩和视野缺损。也
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-09-18 7878次

• 青光眼眼药水大全
  治疗青光眼，需要从引起青光眼的根源上进行着手，一般情况下都是眼压升高行的青光眼，所以治疗青光眼需要首要的控制眼压，一般可以控制眼压的药物，主要有缩瞳剂，碳酸钙镁抑制剂，β肾上腺能受体阻滞剂等等。对于缩瞳剂一般是通过兴奋虹膜的括约肌缩小瞳孔，来解除周边虹膜对于小梁网的堵塞，房角重新开放，从而降低眼压，
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 577次