强心苷用于慢性心功能不全的作用机制

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医生主讲实录

强心苷作用于慢性心功能不全患者时主要通过抑制钠,钾,ATP酶,发挥药理作用,其主要作用为正性肌力作用,通过促进心肌细胞钙、钠离子交换,从而升高细胞内钙离子浓度,增强心肌收缩力,而细胞内钾离子浓度降低,成为强心苷中毒的重要原因。

另一方面,电生理作用,一般在治疗剂量下,强心苷可以抑制心脏传导系统,对于房室交界区抑制最明显,同时对于迷走神经兴奋有一定作用,其作用于迷走神经传入纤维,增加心脏压力感受器的敏感性,反馈抑制中枢系统的兴奋性,对于心衰时交感神经兴奋不利影响因素有一定作用。

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