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• 如何选择胃癌的手术方式

  胃癌如果需要手术，那这个手术方式的选择，需要根据病人的一般状况，比如有没有心肺功能的异常，肝肾功能的不好等等一般的状况。再一个根据肿瘤的分期，这个肿瘤进展到一个什么程度了，有没有远处脏器的转移。还有就是肿瘤的生物学行为，也就是分化的程度是恶性度比较高的，还是恶性度比较低的。这样我们可以预判一下，他到底会不会出现淋巴结和远处脏器的这一些转移的情况。再一个就是病人做手术的医生的技术情况，和医院的这个整体的医疗水平情况。要结合这些情况来最后判定，这个病人如果需要手术，我们是采用什么方式的手术。一般一些只浸润在胃壁，局限在胃壁的肿瘤，我们可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、远端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是肿瘤浸润的范围比较广了，或者是已经发生淋巴结转移了，那可能就需要整个胃都要切除，需要做一个根治性的切除。那么胃癌的手术，我们还可以选择腹腔镜下的手术，在过去我们都是做开腹的手术，那现在有一些微创的手术，就可以做腹腔镜下胃癌的根治术。如果病人比较幸运，发现的比较早，是一个早期胃癌，那就可以选择内镜下的肿瘤的切除治疗，我们叫EMR或者是ESD的手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 4662次

• 脐疝患者在手术治疗时如何选择手术方式？

  对于脐疝的治疗，尤其成人脐疝的治疗，都会使用到疝的补片。而手术方式又分开放的手术方式，和腹腔镜的手术方式，当然具体每个病人，选择哪种术式，我们对于脐疝，也要讲究个体化的治疗，个体化的选择。如果这个病人全身情况很差，新功能、肺功能不好，可能就要尽量避免，选择全麻的方式。因为腹腔镜这个微创手术，是必须要选择全麻的，可能就会选择。如果脐疝不大，甚至可以用局麻的方式去做，局麻开刀的方式去做，这样会减少病人的心肺功能的影响。而腹腔镜手术的优势，就是避免了大的刀口，一个是美观，一个是术后愈合时间短，只要病人恢复排气、排便了，能吃东西了，两三天就可以出院了，而不需要换药和拆线。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-05-09 6770次

• 鼾症手术麻醉方式
  有一部分患者可以选择局麻，有一部分患者需要全麻，具体选择哪一种麻醉方式与手术方式和手术部位有关系。如果说是做鼻腔手术，很多患者都是可以选择局部麻醉，通过局部麻醉之后患者疼痛不会特别明显，一般就可以顺利完成手术。如果说是做咽喉部手术或者是做颌骨手术，这种情况需要做全身麻醉。因为局部麻醉患者难以配合，而且疼痛程度比较重，手术难以完成，因此具体选择哪一种手术方式和麻醉方式需要到耳鼻喉科就诊之后评估病情，然后选择针对性的手术和麻醉方式。治疗结束以后还需要定期复查，观察治疗效果。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-04-24 1708次

• 如何选择胃癌的手术方式
  在临床上，胃癌的手术方式选择，要依据患者的癌灶所在的部位而定，比如说如果患者的癌灶位于胃窦部，这时候患者只需要进行根治性远端胃大部切除便可。但是，需要明确的是，如果患者的胃癌病灶位于胃体，或者是胃底，或者是贲门，那么这时候就需要进行全胃切除手术了，而且手术切除过程当中，一定要将患者的淋巴结进行彻底的清扫，这样的话，才能达到根治性手术切除的目的。手术以后，要继续对患者进行积极的营养支持治疗，并且要给予患者抗感染治疗，维持好患者的水、电解质平衡，这样的话，才有利于患者手术以后的恢复，而且经过积极的手术治疗之后，胃癌的患者恢复是良好的。手术以后，还要依据患者的病理学类型、病理学分期，再结合患者的身体状况，来决定患者是否要进行化学药物治疗、靶向药物治疗、放射线治疗等，这样才有利于患者的身体健康。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-16 1355次

• 如何选择鼾症的手术方式
  病情分析：选择鼾症的手术方式，需要根据患者鼾症症状产生的具体病因来决定。对于出现腺样体肥大、扁桃体肿大严重的患者，可以相应的进行腺样体以及扁桃体切除手术。对于有鼻窦炎、鼻息肉等情况的患者，也需要进行相应的抗感染治疗和鼻内窥镜手术治疗。鼻中隔偏曲明显的患者，还需要行鼻中隔矫正手术。意见建议：人们需要注意保持健康的生活方式，清淡饮食，控制好体重，注意锻炼身体。出现鼾症症状明显时，要进行专科的检查，根据病因进行相应的治疗处理。
  滕华 副主任医师江苏省中西医结合医院

  2020-07-23 701次

• 如何选择肺癌的手术方式
  病情分析：肺癌的手术方式主要是开胸手术和微创手术，如果病变部位比较小且比较局限，可以选择微创手术。病变范围较大，有淋巴转移的情况，则最好选择开胸手术，可随时扩大手术范围。手术的目的是切除病变组织，尽量的保留正常肺组织，可选择局部切除、肺叶切除，袖式切除和全肺切除。意见建议：建议患者在明确诊断的前提下，根据医生的建议和自身情况选择适合的手术方式。如果恶性肿瘤比较大，可先进行放疗，等肿瘤局限以后再进行手术。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-07-12 801次

• 早期胃癌应该如何选择手术方式
  在临床上，早期胃癌的患者应该选择进行微创手术治疗的方式，而且需要明确的是，患者可以在内镜下进行胃癌的切除，当然内镜下进行胃癌的切除要求患者的胃癌面积小于2cm，而且患者的胃癌类型是无溃疡型，这样才能够进行内镜下手术切除。另外需要注意的是，如果患者不满足这一条件，可以选择进行腹腔镜胃癌根治性手术切除或
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 185次

• 如何选择剖宫产的麻醉方式
  选择剖宫产的麻醉方式要根据患者的情况而定，如果是凝血功能异常或者腰背部出现感染，则需要进行全身麻醉。如果是子宫突然出血等紧急情况，则进行局部麻醉。如果剖宫产需要进行麻醉，注意要禁止摄入食物和水，时间一般为六到八小时。同时，不要有太大的心理负担，保持平常心对待，这是一个危险性不高的手术。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次