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• 心包积液分度

  心包积液需要超声与临床结合进行分度，一般分为微量心包积液、少量心包积液、中量心包积液和大量心包积液这4种类型。微量心包积液也见于正常人，心包积液量一般是15~30毫升，左室后壁液体厚度一般是3~5毫米，就是积液量非常少；少量心包积液就是左室后壁心包积液厚度不超过10毫米，心包积液量50~200毫升；如果心包积液量是200~500毫升，液厚度达到10~20毫米，就是中量心包积液；如果心包积液量大于500毫升，就叫大量心包积液。心包积液见于很多疾病，比如心力衰竭会造成心包积液；肺结核影响到心包也可以造成结核性心包炎，会出现心包积液；某些内分泌疾病，像甲状腺功能底下，也可以出现心包积液；某些先天性心脏病，也可以出现心包积液。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 7177次

• 心包积液怎么治

  心包积液的治疗，早期还是主要针对患者病因的治疗，比如说病毒感染，我们要抗病毒治疗，细菌感染我们要给予抗菌素，如果是结核病导致的结核心包积液，那我们要进行抗结核菌的治疗，如果是肿瘤我们要查找到肿瘤发生的部位，进行针对性的肿瘤治疗。那么出现心包填塞以后，可以进行心包穿刺，缓解心包填塞的症状，心包穿刺引流出心包处液体以后，病人症状会明显减轻。还可以进行外科的治疗，那么外科的治疗，主要针对慢性的心包积液，可以进行心包切开术。外科治疗主要是心包切开减压或者是心包切除术，改善患者的心包填塞症状。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 5394次

• 胸腔积液拔管痛吗
  胸腔积液的拔管疼痛，通常不会特别的剧烈，而且本身因为持续的存在在胸壁的管腔里面，所以可以认为疼痛几乎是忽略不计的。如果有的患者痛阈比较低，非常的怕痛，可以使用一些镇痛的药物，预先处理。所以说，胸腔积液的拔管通常是没有什么疼痛，即使是有疼痛也是因为患者的痛阈比较低，可以使用一些镇痛药物预先处理。如果胸腔积液这个量大，在没有明确之前就不要随意的拔掉这个管子。胸腔积液拔管的同时要注意预防感染，伤口要持续的换药处理，要避免伤口的继发性的感染，避免周围软组织的感染，要注意持续的做吸氧治疗，预防低氧血症等等。
  语音时长 1:03”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-19 3076次

• 如何确认心包填塞及拔管？
  心包穿刺术后心包填塞缓解证据：①心包腔内压力也降至负3到正3毫米汞柱。②升高的右房压力下降以及左右心室的充盈压分离大于5毫米汞柱。③心排血量增加，奇脉消失。应注意如患者为快速积蓄的心包积液和大量渗出液1~2升时，只要放出50~100毫升心包液体，心包腔压力就可回落到正常。心包腔内压力正常并不能表明心包液体排除干净。作为紧急抢救心包穿刺抽液，只要确认心包填塞环节即可拔管。但对于心包穿刺引流，原则上应将心包内渗出液完全引流。引流导管留置时间一般在24到72小时。当心包液体自然引流无液体流出，再观察2~6个小时确认无液体引流，此时行心脏超声心动图检查确认心包液排空，可将引流管拔出。
  语音时长 1:40”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-26 4123次

• 心包积液多少可以穿刺
  病情分析：心包积液一般来说要大于10毫米左右的时候才适合做穿刺的治疗。具体的情况是需要做了相关的检查，结合临床的症状，才能够选择一些适合的治疗方法。意见建议：而且一定要积极的治疗，治疗起来也是具有一定的难度的，只有积极的治疗一些原发疾病才能够得到缓解和改善，平时要一定要养成良好的生活和饮食习惯。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-22 2605次

• 心包积液多少严重
  病情分析：心包积液如果大于等于了500，是比较严重的，会有大量的心包积液存在。这种情况下一定要进行积极的治疗，如果说超过了30的积液，也是需要进行相关的治疗的。意见建议：在治疗的过程当中一定要查明具体的原因进行对症的治疗，要保持一个平和乐观的心态，积极的配合医生，才能够将病情得到改善。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-06-15 3005次

• 心包积液穿刺拔管注意事项
  心包积液穿刺拔管注意事项包括注意消毒、动作不宜过大等。同时，应注意拔管后的注意事项，如观察症状。心包积液插管后，应注意手术必须严格无菌，如果心包感染，可能会危及患者的生命，拔管前，用碘伏对心脏区域进行充分消毒，消毒范围距离插管至少15CM，拔管过程中动作应缓慢，不要用力过大。同时，在拔管过程中，避免
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 556次

• 心包积液多少可以自行吸收
  无法直接判断心包积液多少可以自行吸收，具体需要根据病情决定。心包积液是心包疾病的重要体征之一，心包积液是心包或邻近器官病变或全身性疾病最终累及心包导致心包腔内液体增多的临床综合征，心包积液因为心包本身的疾病，或者其他病因累及心包，而导致的心包分泌液体过多，积聚在心包腔内，大量的心包积液会引起心包填满
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 223次