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• 帕金森病临床表现

  帕金森病最主要病人为什么去看病，还是因为运动症状。我们说的有几点，第一个叫静止性震颤，就好比像我现在坐在这里，手放在腿上不动出现了抖动，这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动，少动就是做重复性的动作的时候，会出现速度和幅度的下降。我们生活当中，有很多做重复性的动作的事情，刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人，可以去通过询问这些事，包括老人做切菜的动作，都可以问。我也可以教大家一个小的技巧，怎么去看我说的少动，我们叫在手指上弹钢琴，把手指做这种重复性的动作，一般做10到15秒，像我们正常的是没有问题的，帕金森的病人他做着做着，起始的时候就慢，做着做着幅度和速度越来越慢，抬不起来。当然我们医生，会让他严格地做一些走路、动作，包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢，我年龄大了也会动作慢啊，我颈椎病、腰椎病，可能也会动作慢，您说得很对，但是它一般不会有这种起始时的动作慢，还有一个速度和幅度，随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的，我们叫肌张力的增高、肌强直，这个增高与否，一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状，尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤，就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状，非运动的症状是给这个运动症状，帕金森的诊断增加几个权重的砝码，好比病人有运动症状，我再问问他有没有嗅觉的下降，有没有便秘，有没有晚上大喊大叫，有没有情绪的抑郁，如果有就给这个帕金森的诊断，更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊，有所谓的震颤，也有这种少动，可是任何的非运动症状都没有，我们这个时候就要小心，可能他不一定是原发的帕金森，而只能诊断一个是帕金森综合征。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 2977次

• 帕金森病的症状表现

  帕金森病的症状，主要是由于多巴胺的减少引起的肌肉僵直、静止性震颤。其它症状表现，由于有肌肉僵直的问题，可能出现面具脸，就是面部没有表情，别人在笑的时候有笑容，他也可能笑出来，但表情跟没像的笑时候一样，还有就是写字的时候，越写越小，小写现象。还有就是走路的时候，起动费劲，走起来停下来费劲，还有转弯儿也不好转弯，就只能直着走，然后再进一步发展，也有可能就躺床上翻身就费劲了。

  

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  孙利民 副主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-10-16 11350次

• 脑磁共振成像能检查出帕金森病吗
  头颅磁共振检查（MRI）与脑ct相比具有很多优点，尤其在对神经组织的分辨方面，ct更是望尘莫及。MRI可以十分清楚的将的基底节区的各个神经核团，如苍白球、壳核、伪装核、黑质等结构显示出来，因此对帕金森病来具有一定诊断价值的，尤其在鉴别原发性还是继发性帕金森病方面更有意义。虽说MRI对诊断帕金森病具有一定的临床价值，但MRI检查价格昂贵，此外还有其他一些不足之处：如成像时间长，图像易受活动干扰等，对一个肢体不自主震颤的患者来说，长时间保持某种固定的姿势来接受MRI检查是有一定困难的，因此在做检查之前一定要征得医生同意，并估计一下患者本人是否能够保持头部不动并坚持至检查完毕，否则头部的活动将影响MRI图像结果的准确性。
  语音时长 1:46”
  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-05 7384次

• 胆红素脑病磁共振表现
  胆红素脑病在核磁共振上，主要表现为基底节区神经核团的异常信号改变。在急性期胆红素脑病的时候，会在新生儿的苍白球区看到较为明显的，也是一显著的征象叫做：苍白球区的T1WI高信号。这种高信号的异常改变，往往就提示我们这个核团已经受到影响，但是这个征象一般都是在1-3周以后就会消失，可能是和急性的脱髓鞘化有关系。如果在后期随访或者复查的过程中，发现这个高信号的区域在T2WI上没有变为高信号，往往提示预后都比较良好。但如果我们在随访过程中，发现的区域T2WI也变成明显对称的高信号，往往就是一个核黄疸重要的征象，这个时候就要引起高度的重视，因为往往出现T2WI对称高信号，都证明病情是预后不佳的。
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  项晔 主治医师乐山市中医医院

  2019-12-26 6412次

• 帕金森病有哪些主要表现
  病情分析：主要表现为震颤、肌肉僵直、步态异常、姿势障碍等。分为运动症状和非运动症状，运动症状表现为静止性震颤、运动迟缓、慌张步态、关节阻力增高。还有情绪低落、睡眠障碍、容易疲劳等非运动症状。意见建议：建议患者在生活中注意营养均衡，以多样化为主，防止出现便秘的情况。同时积极散步、太极拳等运动锻炼，定期进行康复训练，促进身体机能的恢复。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-07-05 603次

• 磁共振能确诊帕金森吗
  病情分析：磁共振是不能确诊帕金森病的，进行这项检查只是为了排除其他的继发性病因。要确诊帕金森病，一方面要靠临床表现，另一方面可以进行多巴胺转运体的成像检查。意见建议：建议患者及时就诊，明确诊断，早期治疗。在治疗方面如果病情严重，可以使用左旋多巴之类的药物进行干预。如果以震颤为主，经过评估，可以使用抗胆碱能药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-26 802次

• 帕金森病有哪些主要表现
  帕金森病通常在40~70岁发病，男性略多，起病隐匿，发病缓慢，运动症状主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高和姿势步态异常，非运动症状，主要表现为嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍等。帕金森病是一种需要终生接受治疗的慢性疾病，一旦确诊帕金森病应在
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-11-22 0次

• 磁共振能确诊帕金森吗
  单纯应用磁共振检查，并不能确诊患者是否存在帕金森病。要确诊患者是存在他精神病，那么一定要结合患者的症状，相应的体格检查和磁共振和相应的基因检测才能明确诊断。患者如果存在姿势和步态的异常，运动迟缓，肌强直等症状，这些患者有可能是出现了帕金森病。对于此类患者来说，一定要及时就诊。患者可以应用左旋多巴，美
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 146次