黄体功能不全者卵泡发育不良,黄体生成素排卵高峰分泌不足,以及排卵高峰后低脉冲缺陷,所以容易导致不孕。卵泡颗粒细胞数目和功能分化缺陷,特别是颗粒细胞膜上黄体生成素受体缺陷,引起排卵后颗粒细胞黄素化不良以及分泌孕酮量不足,神经内分泌调节功能紊乱可以导致卵泡期促黄体生成素缺乏,卵泡发育缓慢,雌激素分泌减少,从而对下丘脑以及垂体正反馈不足。
卵泡成熟时黄体生成素排卵峰分泌量不足,促进黄体形成的功能减弱,是黄体功能不足的常见原因。循环中雄激素水平偏高和垂体泌乳素升高的因素都可抑制黄体生成素排卵峰。黄体生成素排卵峰后的垂体黄体生成素低脉冲分泌是维持卵泡膜黄体细胞功能的重要机制,同时也会影响不孕或在孕早期流产。