脑梗死的患者,部分可能会出现先兆症状,主要表现为短暂性脑缺血发作,患者可以出现不同的症状,主要取决于病变累及的血管。如果是椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作,可以表现为头晕,平衡障碍,吞咽困难,饮水呛咳。如果考虑是颈内动脉系统短暂性脑缺血发作,一般表现为眼前发黑,一侧肢体感觉障碍,运动障碍,也可以出现偏盲、象限盲。
有些患者出现精神症状和癫痫发作,也可能会出现语言功能障碍,可以出现失语,也可以出现构音障碍等等。一般患者的症状持续时间数分钟至数十分钟不等,很少超过一小时,24小时之内症状完全缓解。如果短暂性脑缺血发作频繁发作时,发生脑梗死的风险明显增加,应积极给予治疗。