脑梗死的患者,多数表现为局灶性的症状和体征,可以出现一侧肢体感觉障碍、运动障碍;也可能会出现四肢运动功能障碍,或者是双下肢运动功能障碍;可以出现偏盲、象限盲;也可能会出现精神症状,癫痫发作;也可以出现语言障碍;患者也可以出现头晕、平衡障碍、共济失调。主要与病变累及的血管和梗塞的部位有关,与患者梗塞灶的大小也有明显的关系。
大面积脑梗塞的患者多数有颅内压增高,严重时可能会引起脑疝。患者一般出现头痛,恶心,呕吐,也可以出现意识障碍,包括嗜睡,昏睡,昏迷,意识模糊,谵妄状态,去大脑皮质状态和植物状态等等。