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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 7388次

• 膝关节炎治疗方法

  膝关节炎，其实最常见的我们就叫膝关节的骨性关节炎，这是一种跟年龄相关的膝关节退行性的疾病。主要表现就是软骨的损伤、软骨的退变、软骨下骨的硬化，还有其他的骨赘的形成。临床的症状主要是关节的疼痛、活动受限、畸形的发生等等。治疗的方案，我们现在提倡的叫阶梯式治疗方法。所谓阶梯式治疗方法，早期我们强调的是预防，比如减轻体重，效果是非常好的。其次改变不良的运动、生活方式，比如不爬楼、不爬山、不做深蹲、骑自行车、坐矮板凳这些动作。另外注意保暖，不要太劳累，不要受潮。到了中期以后，我们可以通过一些外用的膏药，口服的一些药物，或者关节腔注射；再往下还可以进行关节腔的关节镜的微创清理；当然到最后终极的手术，我们可以进行人工关节的置换。这一系列的从轻到重的阶梯治疗的方法，大家都可以了解一下。

  

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  蒋逸秋 副主任医师南京市第一医院

  2018-12-12 7965次

• 中医针灸治疗膝关节炎的效果如何
  中医针灸治疗患者的膝关节炎，早期的时候是有一定的效果，主要是促进局部的血液循环，从而改善局部的症状。到了中后期的时候，患者的治疗效果就比较差，特别是患者出现了严重的关节畸形，患者要进行相关的手术治疗。比如先进行关节镜清理手术，如果是效果不理想，有可能患者还要进行膝关节置换手术，或者是膝关节截骨手术，这样才能够恢复患者的关节力线，减轻局部疼痛，以及肿胀的情况。还可以使用物理治疗方法，推拿，按摩，热敷，可以取得一定的效果。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-10 1405次

• 膝关节炎的预后效果如何
  一般来讲，膝关节炎的预后效果都是比较好的。大部分情况下的膝关节炎的治疗主要是保守治疗，通过正规及时的保守治疗，能够有效的减轻膝关节的疼痛，改善膝关节的功能，提高患者的生活质量。但是不管采取哪一些治疗方法，都不可能让膝关节恢复到原来的正常的状态。膝关节炎这种疾病在临床当中是非常常见的，常常发生在老年患者当中，尤其是一些肥胖的老年患者，常常是由于过度使用膝关节引起的，会导致关节软骨的损害。对于这种类型的疾病，一般来讲积极的进行保守治疗，减轻体重，避免过度负重。可以使用活血化瘀的中药进行关节的热敷烫洗，不能够进行剧烈的体育运动锻炼，加强保暖，可以使用消炎镇痛药物以及营养关节软骨药物进行治疗，必要时向关节腔注射玻璃酸钠注射液。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-02 1346次

• 中医针灸对治疗膝关节炎效果如何
  病情分析：中医针灸对膝关节炎有一定的效果。针灸能疏通经络，促进血液循环，将一些致病炎性因子带走，改善膝关节炎的症状。意见建议：患者平时要多休息，可用拐杖或手杖辅助活动，减少关节的负重，同时应避免过度的大幅度活动。注意保暖，不要着凉，适当补充营养。定期复诊，遵从医嘱进行运动治疗及关节功能锻炼。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-25 801次

• 中医针灸治疗膝关节炎的效果如何
  病情分析：中医针灸治疗膝关节炎的效果很好。对于膝关节炎的治疗来说，针灸疗法能够疏通经络、加快血液循环、能够起到祛风除湿的作用，对于膝关节炎引起的疼痛以及关节活动障碍的治疗效果非常好。意见建议：针灸治疗的同时最好结合口服药物调理，比如黑骨藤追风活络颗粒效果不错。治疗期间休息很重要，最好卧床，尽量减少膝关节的活动量。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2019-12-06 1105次

• 膝关节炎的中医治疗
  膝关节炎是以退行性病理改变的基础疾病，多数患发于中老年人，其症状多为膝盖红肿痛、坐立行时膝部出现酸痛不适等。也有患者出现肿胀、弹响、积液等，倘若不及时治疗则会引起关节畸形和废用。在中医上膝关节炎与“痹症”表现症状类似，常常是外感风、寒、湿邪后出现了膝关节的疼痛晨僵等症状，具体可大致分为行痹、痛痹、着
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-31 1588次

• 膝关节炎如何治疗
  得了膝关节炎，首先要减少膝关节负重活动，避免膝关节过度劳累，避免深蹲以及频繁屈伸活动膝关节。局部进行理疗、热敷、外用活血止痛膏，注意膝关节保暖，可改善局部循环促进炎症的吸收。口服药物:在急性期可服用非甾体消炎止痛药，有效的缓解疼痛，包括美洛昔康、芬必得等等，此类药物不宜长期服用，疗程最好不要超过两周
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 391次