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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 7497次

• 膝关节炎治疗方法

  膝关节炎，其实最常见的我们就叫膝关节的骨性关节炎，这是一种跟年龄相关的膝关节退行性的疾病。主要表现就是软骨的损伤、软骨的退变、软骨下骨的硬化，还有其他的骨赘的形成。临床的症状主要是关节的疼痛、活动受限、畸形的发生等等。治疗的方案，我们现在提倡的叫阶梯式治疗方法。所谓阶梯式治疗方法，早期我们强调的是预防，比如减轻体重，效果是非常好的。其次改变不良的运动、生活方式，比如不爬楼、不爬山、不做深蹲、骑自行车、坐矮板凳这些动作。另外注意保暖，不要太劳累，不要受潮。到了中期以后，我们可以通过一些外用的膏药，口服的一些药物，或者关节腔注射；再往下还可以进行关节腔的关节镜的微创清理；当然到最后终极的手术，我们可以进行人工关节的置换。这一系列的从轻到重的阶梯治疗的方法，大家都可以了解一下。

  

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  蒋逸秋 副主任医师南京市第一医院

  2018-12-12 8102次

• 中医针灸治疗膝关节炎的效果如何
  中医针灸治疗患者的膝关节炎，早期的时候是有一定的效果，主要是促进局部的血液循环，从而改善局部的症状。到了中后期的时候，患者的治疗效果就比较差，特别是患者出现了严重的关节畸形，患者要进行相关的手术治疗。比如先进行关节镜清理手术，如果是效果不理想，有可能患者还要进行膝关节置换手术，或者是膝关节截骨手术，这样才能够恢复患者的关节力线，减轻局部疼痛，以及肿胀的情况。还可以使用物理治疗方法，推拿，按摩，热敷，可以取得一定的效果。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-10 1429次

• 膝关节炎的预后效果如何
  一般来讲，膝关节炎的预后效果都是比较好的。大部分情况下的膝关节炎的治疗主要是保守治疗，通过正规及时的保守治疗，能够有效的减轻膝关节的疼痛，改善膝关节的功能，提高患者的生活质量。但是不管采取哪一些治疗方法，都不可能让膝关节恢复到原来的正常的状态。膝关节炎这种疾病在临床当中是非常常见的，常常发生在老年患者当中，尤其是一些肥胖的老年患者，常常是由于过度使用膝关节引起的，会导致关节软骨的损害。对于这种类型的疾病，一般来讲积极的进行保守治疗，减轻体重，避免过度负重。可以使用活血化瘀的中药进行关节的热敷烫洗，不能够进行剧烈的体育运动锻炼，加强保暖，可以使用消炎镇痛药物以及营养关节软骨药物进行治疗，必要时向关节腔注射玻璃酸钠注射液。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-02 1406次

• 中医针灸对治疗膝关节炎效果如何
  病情分析：中医针灸对膝关节炎有一定的效果。针灸能疏通经络，促进血液循环，将一些致病炎性因子带走，改善膝关节炎的症状。意见建议：患者平时要多休息，可用拐杖或手杖辅助活动，减少关节的负重，同时应避免过度的大幅度活动。注意保暖，不要着凉，适当补充营养。定期复诊，遵从医嘱进行运动治疗及关节功能锻炼。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-25 801次

• 中医针灸治疗膝关节炎的效果如何
  病情分析：中医针灸治疗膝关节炎的效果很好。对于膝关节炎的治疗来说，针灸疗法能够疏通经络、加快血液循环、能够起到祛风除湿的作用，对于膝关节炎引起的疼痛以及关节活动障碍的治疗效果非常好。意见建议：针灸治疗的同时最好结合口服药物调理，比如黑骨藤追风活络颗粒效果不错。治疗期间休息很重要，最好卧床，尽量减少膝关节的活动量。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2019-12-06 1105次

• 中医针灸对治疗膝关节炎效果如何
  中医针灸对早期治疗膝关节炎的效果是比较明显的，能够有效的缓解局部疼痛，肿胀，达到活血化瘀，通经活络的效果，对膝关节炎是有一定效果的。使用中医针灸的同时可搭配艾灸，中药熏洗以及局部外敷药物进行治疗，能够起到缓解疼痛，达到治疗的目的，平时要注意身体的保暖，避免增加腿部压力。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次

• 膝关节炎的预后效果如何
  膝关节炎的预后效果总体来说是比较好的，通常患者在经过积极的治疗后，症状都是可以得到较明显缓解的，治疗后患者关节的功能都能得到较好的恢复。患者在平时要注意饮食清淡，避免辛辣上火的食物，对于烟酒是必须要避免的。若在恢复的过程中有局部肿胀或者疼痛的现象要及时咨询医生进行处理。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次