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• 双肺支气管扩张会变成慢阻肺吗

  双肺支气管扩张是有可能会变成慢阻肺的。双肺支气管扩张如果反复加重，反复感染，病人就会出现肺部持续存在的气流受限，同时伴随肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，这时就会发展为慢阻肺，甚至会继发肺心病，也有少数病人会出现慢阻肺合并双肺支气管扩张的情况。支气管扩张的患者要积极的进行治疗，预防发展成为慢阻肺。患者应该及时的使用抗生素控制感染，同时要完善细菌培养和药敏等相关的检查，根据药敏的结果，选择合理敏感有效的抗生素进行抗菌治疗。双肺支气管扩张的病人容易合并细菌感染，反复发作的患者特别容易出现铜绿假单胞菌的感染。如果出现咳嗽、咳脓痰、气喘加重或者发热等情况，一定需要及时到医院给予有效的抗生素治疗，比如头孢他啶、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等药物进行相关的治疗。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 3368次

• 慢阻肺与老慢支有什么区别

  慢阻肺与老慢支的区别包括：慢阻肺会表现为气短、呼吸困难，尤其是在剧烈活动的时候较为明显。当随着病程的延长，慢阻肺的病人在日常活动或者休息的时候，就可以感觉到气短、喘息和胸闷，特别是急性加重期的患者，喘息更明显。慢性支气管炎是天气变化受凉后，反复出现咳嗽、咳痰的症状，慢性支气管炎如果没有得到有效的控制，会进展为慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明确诊断，建议去正规医院进行肺功能检查。一般来讲慢阻肺提示阻塞性通气功能障碍，而慢性支气管炎的肺功能一般没有任何改变；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支气管炎表现为肺纹理增多增粗。当然不论是慢阻肺，还是老慢支都是需要积极治疗的，从中医讲，肺是呼吸系统关联最大的内脏，因此可以服用具有补肺益气功效的中成药，比如金水宝胶囊，它是从冬虫夏草中分离筛选出来的菌株Cs-4，应用现代生物发酵技术制成菌粉胶囊，对于老慢支可以控制咳痰喘症状，减少患者急性发作次数。对于慢阻肺可与噻托溴铵吸入剂联合用于稳定期的治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-03-19 13635次

• 支气管扩张慢阻肺
  支气管扩张慢阻肺是指一支或者多支近端支气管和中等大小的支气管管壁组织坏死，造成不可逆性的扩张，它是呼吸系统常见的化脓性炎症，主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉，部分还有先天遗传性的因素。戒除烟酒，香烟在燃烧后，产生的有害物质吸入人体以后，可以直接的刺激气道，引起呼吸道炎症以及痉挛，加重通气阻碍，酒能够扩张外周血管，并能增快心跳，加大耗氧量。饮食应该以平性为主，避免过于辛辣和寒凉，支气管扩张病人多属于心脾肺阳气不足，水湿运化不利，所以说，既不能吃辛辣的食品，使气道炎症加重，影响气道通畅，也不能食寒凉性的食品，以免影响脾胃的运化功能。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-24 2570次

• 双肺支气管扩张慢阻肺
  支气管扩张的病因常见为支气管感染，阻塞和牵拉，或为遗传导致，本病的病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄段，典型的症状是，慢性咳嗽，咳大量脓痰，反复咯血，咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天的痰液量可达一百到四百毫升，咳痰通畅时患者自感轻松，痰液引流不畅则感胸闷，全身症状也明显加重，痰液多呈黄绿色脓样，并有厌氧菌感染时可有臭味，收集痰液静置于玻璃瓶中，可分为三层，上层为泡沫，中层为黄绿色浑浊溶液，下层为坏死组织沉淀物，90%的患者有咯血程度不等。患者在严重的情况下，可以影响到呼吸困难吸急和发干，晚期可以出现肺心病或肺心功能不全等表现。最主要的并发症还是引起的是慢性肺源性心脏病，也叫慢阻肺，所以患者在尽可能避免一些外在诱因的情况下，平时在饮食方面也要多加注意，以清淡饮食为主。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-24 1794次

• 慢阻肺与支气管扩张有什么区别
  病情分析：慢阻肺是气道的不可逆的气流受限，而支气管扩张属于支气管管壁异常的扩张导致管壁塌陷、感染，痰液引流不畅，所以他们两个是不同的疾病。意见建议：慢阻肺的治疗主要是长期的气管内吸入支气管扩张剂，比如噻托溴铵粉吸入剂；支气管扩张主要是给予积极的抗感染，促进痰液的引流，必要时还可以选择手术治疗。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-26 1202次

• 慢阻肺与哮喘有什么区别
  病情分析：慢阻肺与哮喘最重要的鉴别在于肺功能检查，如果肺功能检查存在不可逆气流受限则为慢阻肺，如果气流受限可逆则为哮喘。另外慢阻肺多见于老年人，而支气管哮喘多见于儿童和青少年，并且哮喘往往有过敏史或家族史。意见建议：慢阻肺的患者我们建议戒烟，平时要坚持吸入支气管舒张药来控制病情。对于哮喘的患者，我们建议患者首先找到过敏原，从此脱离变应原，平时注意提高免疫力预防哮喘发作。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-12 902次

• 支气管扩张慢阻肺
  支气管扩张慢阻肺是指一支或者多支近端支气管和中等大小的支气管管壁组织坏死，造成不可逆性的扩张，它是呼吸系统常见的化脓性炎症，主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉，部分还有先天遗传性的因素。戒除烟酒，香烟在燃烧后，产生的有害物质吸入人体以后，可以直接的刺激气道，引起呼吸道炎症以及痉挛，加重通气阻碍，酒
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 138次

• 支气管扩张合并慢阻肺
  患者如急性反复的发作合并多处气流受限而且不完全，也就是临床上我们所说的慢性阻塞性肺疾病。出现了上述的改变时，需要化痰和平喘治疗。常用的祛痰药物包括铵溴索、安宁派、对乙酰半胱氨酸，平喘药物包括了口服的氨茶碱、沙丁胺醇、异丙托溴铵。发生急性感染时，需要进行完善血常规、C反应蛋白、痰培养等相关检查评估病人
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 273次