月经期出现下腹疼痛,坠胀,腰酸等,称为痛经,分为原发性和继发性,大多数痛经是没有器质性病变的原发性痛经,在青春期多见,常出现在初潮后的1~2年内,可伴有恶心,呕吐,腹泻,头晕,乏力,通常消除紧张和顾虑,可以缓解疼痛;作息规律,适度的锻炼,对缓解痛经也有一定的帮助;如果疼痛不能忍受时,可以在月经来潮即开始口服止痛剂,防止过强的子宫收缩和痉挛,从而减轻或消除痛经;如果有避孕要求的痛经女性,可以通过口服避孕药改善痛经,效果良好。
继发性痛经常在初潮多年后才出现症状,多有器质性病变或宫腔操作史,比如子宫内膜异位症,子宫腺肌病,盆腔炎性疾病引起继发性痛经。