脑梗塞甘露醇怎么用

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医生主讲实录

脑梗塞急性期,尤其是大面积的脑梗塞,可能需要应用一些静脉输入甘露醇注射液,多数都是从静脉的途径输注20%的甘露醇注射液。

一般甘露醇注射液输注后10到15分钟之后,颅内压即可开始下降,此时测定血压的话,会有明显的一些下降趋势,约到30至45分钟能够达到高峰。

中等剂量的甘露醇可以使得颅内压降低50%到90%,约持续一小时左右,而后会逐步的回升,在用药4到6小时会回升到用药前的水平。

约10%的这种脑梗塞急性期的病人到时会出现一些轻度的压力反跳,在重度的脑梗塞出现脑积水颅内压增高的患者,可能会达不到上述的这么明显的降颅压效果,一般降颅压程度要超过用药前压力10%,就会称之为用药有效,低于10%则为无效,通过可以测定血压来帮助判定。

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